摘要：目的：观察闭合复位有限切口加压空心螺钉治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法：先以屈膝屈髋法对45例股骨颈骨折患者进行复位，复位满意后，再采取有限切口加压空心螺钉内固定，观察临床疗效。结果：45例患者中优32例，良10例，差3例，优良率达86.7 %。结论：闭合复位有限切口加压空心螺钉治疗股骨颈骨折创伤小、固定牢靠、易操作、并发证少、活动早、近期疗效可靠，为一种较好的治疗股骨颈骨折的方法。

     关键词：闭合复位;有限切口;加压空心螺钉；股骨颈骨折

    股骨颈骨折多发生于老年人，随着社会人口年龄的增长，股骨颈骨折的发生率不断上升。年轻人中股骨颈骨折的发生主要由于高能量创伤所致，常合并其他骨折。从1867年Phillips应用牵引治疗股骨颈骨折至现在人工关节置换，随着内固定材料的不断发展、手术技术的不断改进，股骨颈骨折愈合率大为提高，有效地减少了并发证，提高了生活质量。我科自2001年至2004年12月采用在C型臂X光机透视下闭合复位，有限切口加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折并随访45例，取得了满意效果，现报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组病例经随访共45例，其中男17例，女28例；年龄最小23岁，最大92岁，平均68岁；左侧26例，右侧19例。按Garden分型：Ⅰ型14例，Ⅱ型23例，Ⅲ型5例，Ⅳ型3例。合并桡骨远端骨折5例，合并尺骨鹰嘴骨折2例，合并髌骨骨折1例；合并内科疾患如高血压、糖尿病、脑梗塞、冠心病20例。所有病例均采用加压空心螺钉固定，对于合并内科疾患或其他部位骨折的病例，同时对症及手术治疗。

    1.2 手术方法

    硬膜外麻醉满意后，患者取仰卧位，按屈膝屈髋(Leadbetter)法进行复位。先将患肢屈髋90°后行轴向牵引 ......