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精神疾病的临床特殊护理
http://www.100md.com 《中华医学实践杂志》 2006年第6期
精神疾病,1兴奋护理,2逃跑和自杀企图的护理,3拒食护理,4木僵护理
     为防止精神病患者发生意外的主要措施有:(1)密切注意病情变化,及时发现意外事件前的一些先兆表现,随时加强防护;(2)加强危险物品的保管,警惕被患者表现出的假象麻痹,尽量减少可能发生意外的条件;(3)加强治疗是防止意外的最积极措施;(4)加强对各种特殊状态患者的特殊护理。

     1 兴奋护理

    对兴奋患者的态度应耐心、体贴、关怀,不可粗暴、恐吓,避免触怒和用恶性言语刺激,安排在安静的地方,让他做些有益的工作,转移精力,还要保证饮食与睡眠。对极度兴奋或伤人毁物的应及时隔离,辅以肌注或静注氯丙嗪100mg,或用约束带保护,约束时要注意躯体和精神状态。对拒食、失眠、体力消耗的患者给予输液,加强营养,防止衰竭或死亡。

     2 逃跑和自杀企图的护理

    首先要熟悉逃跑和自杀企图的病种:逃跑的患者多为躁狂症、病态人格,妄想状态或精神分裂症等。自杀企图最多见于抑郁症,特别是恢复期病人,方法巧妙,常出乎意料而自杀。其次则为更年期忧郁症或有罪恶,毒害或被害妄想的病人。其次,应熟悉病人逃跑、自杀的方法和时机。(1)逃跑方法:常在医护人员开病房门时趁机夺门而逃,或利用赴厕之机破窗而逃,也有趁家人探视或集体外出散步时故意落后潜逃。(2)自杀方法:患者常乘人不备拣拾发夹、玻璃碎片、笔尖、大头针或注射针头等微小锐器切破颈部;或将暗中积存的大量药物一次吞服;或将衣服 ......

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