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编号:11024035
浅谈老年痴呆的护理
http://www.100md.com 《中华现代中西医杂志》 2000年第5期
老年痴呆,1老年痴呆发病因素及临床表现,2护理措施,3小结,【参考文献】
     随着老年人口的迅速增长,老年痴呆也日益增多。这种疾病严重影响着老年人的生活质量,并且给家庭和社会带来一系列困难,已成为严重的社会问题及家庭问题。如何做好老年痴呆病人的护理,一直困扰着一些家庭。现将笔者对老年痴呆患者的护理体会总结如下。

     1 老年痴呆发病因素及临床表现

    1.1 发病因素 老年痴呆是一种综合征,是老年人功能失调的一种表现,主要是脑组织器质性改变。我国传统医学认为:老年性痴呆多为老年体衰,肝肾亏虚,肾精不能养髓益脑,致气血运行不周,五脏经络失于濡养。瘀血阻滞督脉,痰浊蒙闭脑窍,形成老年性痴呆。现代医学有关国内外文献报道认为与以下几种因素相关:(1)遗传因素;(2)病毒、感染、免疫功能障碍、铝中毒、胆碱能神经功能缺陷及环境等因素而发病。

    1.2 临床表现

    1.2.1 思维和记忆力衰退

    早期表现为思维反应能力和判断能力下降,反应迟钝,思考困难,常识理解和智能下降,计算能力减退。进一步发展可导致记忆力明显障碍。

    1.2.2 情绪和性格变异

    由于年老体衰,各脏腑气、血、神等方面虚损而出现行为冲动、错构、虚构和幻觉。精神方面表现为表情呆板,急躁易怒、感情脆弱、生活散漫、不爱清洁、随地大小便等症状。

    1.2.3 语言和躯体动作障碍

    语言表现零乱,迟缓不清或不连贯、语无伦次、答非所问、喃喃自语、啰嗦重复。体征:出现头、手震颤,举止反常,动作简单。严重语言障碍时失语、失写、失读。严重痴呆晚期缺乏辨认能力,认不清亲友,只能发出呻吟或尖叫,卧床不起,完全丧失自理能力。

     2 护理措施

    2.1 精神护理

    老年痴呆智能减退,接受心理护理存在一定的难度。因而护理人员应加倍耐心和热情,用通俗易懂的语言反复指导,掌握沟通技巧进行沟通。沟通形式包括:(1)心理调节,痴呆是常见器质性精神疾病,患者容易产生恐惧、自卑、抑郁等不良心理,出现自私,偏执性格,采取自我防卫,拒绝接受别人的要求。交流时较困难,所以与患者交流时护理人员可通过与患者感情交流取得信任,减轻心理负担。(2)语言沟通技巧应语言温和、态度和蔼,关心同情理解,不断的把爱心、关心传递给患者。交流时要面向患者,让患者能看到说话者的表情,指引其认人,使用简短句子,并做示范让患者模仿,以提高语言表达和认知能力,使他们保持乐观和喜悦的心情,从而调节精神及心理状态 ......

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