牙龈肿痛别忘查血糖
年轻的徐先生平素身体一向健康，但近些日子，牙龈肿痛、出血，迁延反复，甚感不适。去医院检查，医生经过耐心询问了解到：原本他还伴有消瘦、口渴、多尿症状。进行血糖化验后，发现他患有糖尿病。
糖尿病与牙周病有什么关系呢？首先，在持续高糖的影响下，牙龈组织微血管阻塞，牙龈供氧不足，促进了细菌，尤其是厌氧菌在牙周的感染。其次，糖尿病患者机体代谢发生改变，龈沟液中氨基酸含量增加，可使牙菌斑进一步附着而引起或加重牙周炎症，炎症又可作为一种应激刺激致血糖升高，而血糖长期处于高水平状态时患者防御功能低下。如此，周而复始形成恶性循环，糖尿病患者发生重度或难治性牙周病的风险比非糖尿病患者高2-3倍。因此，患有牙周疾病的患者，要多注意全身症状，进行血糖检查，使糖尿病早诊断，早治疗，只有血糖控制后，牙周有益菌增多，伤口愈合加快，牙周病随之减轻；相反，重度牙周病患者如得不到及时治疗，将加重糖尿病，只有在糖尿病得到控制的基础上才能为临床治疗牙周疾病创造条件。
糖尿病牙周炎急性期应注意合理使用抗生素，炎症控制后才能做龈上洁治术或龈下刮治术。同时，正确进行口腔清洁也尤为重要，坚持早、晚刷牙、饭后漱口，尤其以茶水漱口为好，彻底清除牙面和牙缝的残留物，最后应饮水1至2口，可起到冲洗咽部、减少细菌的作用。
中心医院血液内分泌科 刘保荣, http://www.100md.com
糖尿病与牙周病有什么关系呢？首先，在持续高糖的影响下，牙龈组织微血管阻塞，牙龈供氧不足，促进了细菌，尤其是厌氧菌在牙周的感染。其次，糖尿病患者机体代谢发生改变，龈沟液中氨基酸含量增加，可使牙菌斑进一步附着而引起或加重牙周炎症，炎症又可作为一种应激刺激致血糖升高，而血糖长期处于高水平状态时患者防御功能低下。如此，周而复始形成恶性循环，糖尿病患者发生重度或难治性牙周病的风险比非糖尿病患者高2-3倍。因此，患有牙周疾病的患者，要多注意全身症状，进行血糖检查，使糖尿病早诊断，早治疗，只有血糖控制后，牙周有益菌增多，伤口愈合加快，牙周病随之减轻；相反，重度牙周病患者如得不到及时治疗，将加重糖尿病，只有在糖尿病得到控制的基础上才能为临床治疗牙周疾病创造条件。
糖尿病牙周炎急性期应注意合理使用抗生素，炎症控制后才能做龈上洁治术或龈下刮治术。同时，正确进行口腔清洁也尤为重要，坚持早、晚刷牙、饭后漱口，尤其以茶水漱口为好，彻底清除牙面和牙缝的残留物，最后应饮水1至2口，可起到冲洗咽部、减少细菌的作用。
中心医院血液内分泌科 刘保荣, http://www.100md.com