【摘要】 目的 探讨实施以人为本，突破传统的模式，促进健康分娩，改善母婴预后，提高产科质量。方法 回顾性分析2002年6月~2003年3月茂名市两家医院1220例病例资料，对照产妇进行研究。研究组实施全产程(从临产到第三产程结束)陪产服务，按WHO推荐的常规技术，对产妇进行生理、心理、体力的全面支持，对照组则按常规处理。分娩后由专人列表对照分析：自然分娩率及产妇并发症等情况。结果 研究组中自然分娩率95%，对照组自然分娩率70%，两组比较差异有非常显著性(P<0.01)。研究组产后出血、产褥感染、新生儿窒息、新生儿并发症等方面，明显低于对照组(P<0.01)，差异有非常显著性。产妇在分娩过程中的精神紧张、担心、害怕的程度研究组也比对照组有了明显的减轻。结论 实施产时服务模式，可以降低剖宫产率、增加自然分娩率及改善母婴预后。

    【关键词】 以人为本；产时服务

    以人为本，遵循医学为指导的人性化产时服务模式，促进健康分娩的可行性，是做好围产期保健，特别是产时保健的关键，直接关系到母婴的安全；关系到每个家庭的幸福；关系到计划生育国策的落实；关系到整个中华民族素质的提高。在旧的服务模式中，以病为本，医疗干预替代了对产妇的全面支持，并成为一种常规，其结果使剖宫产率不断攀升，医患纠纷日渐增加[1，2]。

    知识经济的全球化以及科学技术日新月异的发展，改变了人们健康服务的需求，强调人性化的服务，是对目前的医疗服务模式提出新的挑战。为此，在妇产科领域中推行以人为本，以医疗为指导，为孕产妇提供生理、心理、体力等的全面支持的新的产时服务的模式[3，5]。现就我市的一些经验进行总结如下。

     1 对象与方法

    1.1 对象 选择2002年6月~2003年6月12个月间，同期茂名市计生服务中心妇产科和茂名市新坡医院妇产科共1220例产妇行对照研究 ......