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编号:11025634
药物经济学在药品费用控制及医院药事管理中的作用
http://www.100md.com 《中华实用医药杂志》 2006年第9期
药物经济学;药品费用;药品服务;医院管理,,药物经济学;药品费用;药品服务;医院管理,1以药物经济学优化治疗方案,指导临床合理用药,2协助政府实施
     【摘要】 目的 利用药物经济学理论,控制医疗药品费用过度增长。方法 依据临床合理、安全、有效、经济的用药,制定出公费医疗报销范围,规范医生用药,发挥药师作用,提高病人用药的依从性。结果 药物经济学在提高医院合理用药水平,提高医疗质量和医院管理水平,控制药费过度增长及政府对医疗补偿机制的实施方面起到至关重要的作用。结论 医院药品费用比率明显下降、降低药费负担。

    【关键词】 药物经济学;药品费用;药品服务;医院管理

    众所周知,我国的医疗费用正以每年30%的速度增长,远远超出了国内生产总值10%左右的增长速度,从而严重影响了我国整体经济的发展和人民生活水平的提高,甚至对全面建设小康社会的战略部署起到一定遏制作用。据调查,目前我国许多医院的业务收入中有50%左右来源于药品。医院医疗费用偏高已成为当今人们最为关注和政府亟待解决的焦点问题之一。合理使用药物,控制药费过度增长无疑也是医院管理过程中的一个重要课题。

    药物经济学是以卫生经济为基础而派生出来的一门新型的边缘学科。是指药物治疗对卫生保健保健系统和人类社会所付出的成本和产生效果的描述和分析。它结合了流行病学、决策学、生物统计学等多学科研究成果,全方位分析不同药物治疗方案,将经济学原理、方法和分析技术,应用于医疗、药物治疗方案与其它方案,如手术治疗不同医疗或社会服务项目,如社会养老与家庭照顾等的成本、效益或效果及效用,评价其经济布局学价值的差别,为合理用药和采取防治措施提供科学依据。药物经济学的服务对象包括医疗保健体系的所有参与者,政府管理办法部门、医疗提供单位、医疗保险公司、医生及病人。它是研究上市药品与诊疗工作结合后出现的一些经济学现象的一门颇具价值的新兴学科,受到越来越多的研究者的重视[1]。

    1 以药物经济学优化治疗方案,指导临床合理用药

    在临床药物治疗中应用药物经济学方法制定合理的成本效果处方,可为临床合理用药和制定科学的治疗方案提供决策依据。对于临床药物治疗方案的评价,只考虑效果,不顾成本消耗是不可取的,只考虑成本,不考虑效果也是无意义的,关键在于平衡成本与效果,寻求一个最佳点。在多个治疗方案中,一个治疗方案即使成本较高,但临床效果显著,仍不失为较佳的治疗方案。成本效果最佳的治疗方案未必是实现特定治疗目标费用是最低的。在选用药物经济学成本效果分析法时,要综合考虑效果与成本在临床治疗方案评价中的作用,使成本效果分析更加科学化。 目前我国许多省市为了控制医疗费用的迅速上涨,实行“总量控制、结构调整”的政策。其基本方针是遏制不合理增长过快的医疗费用 ......

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