[关键词] 重型颅脑损伤；气管切开；分析

    我院自2002年6月至2005年6月共收治重型颅脑损伤患者57例，分析患者救治情况，认为早期保持呼吸道通畅，尤其对气管切开应持积极态度，可以明显提高救治成功率。

     1 对象与方法

    1.1 一般资料

    本组患者57例，男性47例，女性10例，年龄5岁~65岁。交通事故伤37例，坠落伤11例，其他伤9例。入院时GCS评分2分~5分23例，6分~8分34例。

    1.2 诊断

    本组脑挫裂伤伴颅内血肿38例，弥漫性脑肿胀、原发性脑干损伤、弥漫性轴索损伤19例。同时伴颅底骨折、面颅损伤30例，合并胸部损伤、四肢骨折10例，外伤性癫痫发作持续状态3例。

    1.3 治疗

    入院后行硬膜外血肿清除术、骨瓣复位或去骨瓣减压18例；硬膜下血肿清除术和去骨瓣减压术20例；4例弥漫性脑肿胀行单例或双例标准大骨瓣减压并行脑额叶部分切除术；15例非手术治疗患者分别予以对症、亚冬眠及其他常规治疗 ......