随着治疗及修复技术的发展，越来越多的残根、残冠得以保存[1]，残根、残冠的保留也越来越受到广大医务工作者和患者的重视。对于根管方向不一致的多根后牙目前有较多的修复方法，笔者采用口内一次性制作分裂桩核蜡型制作，收到了很好的临床效果。

     1 材料和方法

    1.1 临床资料

    后牙残根残冠经过完善的根管治疗，尖周无炎症或炎症已完全控制，骨质吸收不超过根长的1/3，根管方向不一致。近5年来,笔者利用分裂桩核修复此类后牙残根残冠共83颗，其中上颌61颗，下颌22颗，年龄18岁～70岁，平均年龄46岁。

    1.2 方法

    1.2.1 首先拍X线片

    了解根管长度、弯曲度，以及根管粗细情况。在完善的根管治疗2周后[2]，开始制作。

    1.2.2 牙体及根管预备

    首先应把龋坏组织去除干净，按照全冠预备体的要求预备残冠，修去残冠的薄壁弱尖。根管预备时沿每个根管的根管方向缓慢去除根充材料 ......