摘要：目的评价三仁汤治疗脊柱病术后湿阻发热的临床疗效。方法脊柱病术后非感染性发热病例90人，随机分为两组，每组45人，分别采用三仁汤和西乐葆口服，观察并记录体温变化，湿热证主要症候变化，通过湿热证候量表进行疗效评价。结果治疗组对术后体温控制明显优于对照组，对术后湿热主证有明显的改善作用，疗效明显优于对照组。结论三仁汤对脊柱病术后湿阻发热有良好的控制作用，并可改善临床症状。

    关键词：三仁汤； 湿热； 脊柱病术后发热

    发热是骨科手术后常见的病理生理反应，有研究表明，97%的术后发热为非感染性因素造成，原因包括手术反应热，输血或输液热，药物热，脱水热[1]等，治疗上常采用解热镇痛药物口服等方法，疗效欠佳。我科自2004年起对脊柱病术后非感染性发热病例进行证候分析，发现大多数患者除发热外，均出现脘腹胀闷，口渴少饮，食少纳呆，舌质红苔黄腻或白腻等湿热之象，根据以上证候特点采用三仁汤内服治疗，并与口服西乐葆进行随机对照，临床效果满意。现报道如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料自2004年起收治符合纳入标准的脊柱病手术患者90人，随机分为两组，每组45人。Ⅰ组为实验组，Ⅱ组为对照组，两组一般情况见下表1，两组在年龄、病程、体温方面无差异，有可比性(P>0.05)。表1 两组患者一般资料比较(略)

    1.2 手术方式采用开放手术单侧开窗髓核摘除术36例，椎间盘镜下髓核摘除术18例，椎弓根钉内固定加椎间植骨融合25例 ......