浅谈新时期疗养院建设与发展
[关键词] 疗养院；建设；发展
随着社会的发展和科学技术的进步，人类的生活质量与健康问题越来越受到社会关注，健康保健已成为人们不可忽视的生活环节。对于保健咨询、健康检测、疾病康复等一系列的重任，疗养院责无旁贷。新时期，疗养院如何主动顺应时代要求，适应新形势，接受新挑战，为人类健康保健提供高质量的服务，在激烈的市场竞争中生存与发展，是疗养院需要特别关注和认真研究思考的问题。
1 疗养院面临的挑战
11 加入WTO后对疗养院产生的影响 加入WTO之后，国外医疗机构以其资金优势、设备优势、管理优势和技术优势进入我国医疗市场。一方面，国外先进的医疗技术、管理理念可促进我国医疗与疗养康复等卫生事业的进步与发展；但另一方面，对我们的卫生事业也造成了巨大的冲击，成为强有力的竞争对手。首先，由于医疗设备、药品器械、保险等相关市场的开放，必将对我们的医疗与疗养康复机构产生影响。其次，社会主义市场经济条件下政府职能的转变，使政府对非盈利性机构的保护发生变化，疗养院正逐步脱离政府的保护，独立成为市场竞争的主体。第三，有相当部分的优秀专业人才将流失。盈利性医院与外资疗养康复机构实行高薪水、高福利的分配机制，对我们现有的专业人才的收入与生活状况造成的冲击不可忽视，越来越多的专业人才将流失[1]。第四，目前众多的疗养康复机构仍沿袭机构庞大，效益低缓的传统分层管理模式，必将受到市场经济体制的严峻挑战。
12 人们的生活需求对疗养院建设的影响 随着社会经济的发展，文化的进步和生活水平的不断提高，人们对自身健康与生活质量的认识与要求也越来越高，不再墨守“无病即是健康，患病再去保健”的陈旧观念，而更注重心理和社会行为的健康， 以适应新形势下社会发展的快速节奏与激烈竞争。当今社会，健康已经成为一个相对独立的产业，经济学家已经把健康、教育和经济同列为新世纪人类发展的三大动力，在追求健康保健、生活质量为首要保障的新形势下，人们的健康需求也出现了多元化趋势，促使疗养、康复和保健快速地形成全方位的市场化[2]。人们健康需求的多元化为疗养院的建设与发展提出了更多更高的要求，使疗养院的生存与发展面临更加严峻的挑战。在这样一个特殊的时期，管理者要及时考察市场的需求和变化，对疗养院的建设进行超前规划，及时地为社会提供多元化、高质量的服务保障，更好地为疗养院的建设谋求广阔的发展空间。
13 医院开展医疗社会保障对疗养院的影响 作为公费医疗改革的主要成果，医疗保险制度的出台，不可避免地对医疗卫生行业造成了巨大影响。一方面，在住房、养老、教育和医疗等一系列保险制度的相继出台之后，使人们手中有限的资金被几项保障制度的改革所分割，最终导致用于医疗上的支出资金更加有限，一段时间内“看病难，怕生病”成为老百姓普遍的心理问题。另一方面，尽管实行医疗保险制度后，迫使医疗不得不从满足医疗市场的需求出发，不断以降低成本、提高服务质量来扩大市场占有，而在这一过程中，医疗成本与保健服务之间的尖锐矛盾持续不减。这些新情况的出现，令疗养康复成了人们期盼中的朝阳工程，由此，疗养院的健康服务面临更艰巨的挑战。
2 疗养院的发展策略
21 树立创新与发展理念 创新是民族进步的灵魂，是国家兴旺发达的不竭动力，没有挑战就没有发展[3]。在市场经济体制的运作下，随着疗养院进入全新的市场领域，使疗养院必须以经营者的身份重新定位，必须动态地研究服务对象、探索市场需求、谋求发展策略、参与市场竞争，才能占领市场求得发展。因此，要求我们必须做到：第一、加强学习，拓宽知识面。只有认清市场经济的规律，切实分析新的社会形势，从以往旧观念，转变到创新、求实和向管理要效益、向智慧要财富、从市场找出路的正确思想上来，才能从理论与实践的结合上实现真正的跨越[4]。第二、审时度势，改变思维定式。要改变满足于现状、得过且过、随大流等思维定式，要密切关注社会新形势，关注现实生活和生态环境变化导致的某些潜在的健康隐患，推行疗养、保健、康复系列服务配套措施，引导社会新需求，才能实现疗养院建设的创新与发展。第三、善于总结，改革管理机制。面对迅速变化的内外环境，疗养院只有大胆创新、不断总结，扬长补短，才能可能有所作为、有所发展。
22 加强宏观与微观调控 疗养院的宏观调控就是制定疗养院的长期发展目标，制定相应的方针政策，使其所有的自然资源与疗养环境相匹配。主要把握以下几个方面的定位：一是疗养院发展的定位；二是疗养服务的定位；三是市场竞争的定位；四是人才素质结构的定位；疗养院的微观调控指在宏观政策实施过程中进行的具体经营控制和专业技术操作，体现在疗养院所属各单位的具体运营与具体技术在工作上。如何将疗养院全局、原则的宏观调控与局部、具体的微观调控协调运作，在相互制约与促进中不断前进，是我们面临的重大课题[5]。
23 强化质量与竞争意识 在当今社会，质量是一个单位和一个品牌生存发展的前提和基础。疗养院的服务质量、诊疗质量、医护质量，最直接地反映了疗养院的整体水平和单位形象，同时也决定了疗养院的生存与发展。在新形势下敢于参与竞争的疗养院，首先，要保证诊断疗养设备、康复功能体系和医疗药品等诊疗服务质量符合要求；其次，要把握好收容、诊治、医疗、护理、康复和疗养等各环节的质量关，以确保疗养康复的效果。第三，通过科学合理的终末质量考评来综合评价疗养质量。优胜劣汰是市场竞争的根本特点，如果没有强烈的竞争意识，就很难在竞争中保持优势；如果不参与竞争，就不可能取得发展。在市场经济体制中，只有强化质量，才可能有资格参与竞争，只有不断参与竞争，才可能取得发展，这是社会发展的不变的规律，疗养院的建设与发展也是同样道理。
24 确立以人为本思想 “创新的关键在人才”，加入WTO后，首先受到冲击的是人才市场，因此，确立以人为本的思想，注重发现人才、培养人才、留住人才和引进人才是疗养院发展取胜的关键。必须做到：一是建立高效的人才流动机制，优化人才资源配置。疗养院的技术人员不能满足于康复疗养的需求，采取定期到医院临床学习，参加各类学习班等形式，不断充实和更新专业知识，培养疗养院综合型人才。二是推行“一稳定、二培养、三吸引”的人才战略，切实把培养、吸引和用好人才作为一项战略任务抓紧抓好。三是采取切实可行的激励措施。疗养院要保留分配存量以维护稳定，强化配置增量向岗位分配倾斜，切实推行和加大有效的激励机制。
25 注重整体与局部建设 疗养院的整体建设体现了一个单位的实力和参与市场竞争的可能，而局部建设则体现了基础质量与服务保证。新时期疗养院首先要注重全院整体的建设，保证有一个舒适的疗养环境，良好的文化氛围，以确保疗养用房能够满足人们不断增长的物质与文化生活的需求，确保疗养功能发挥效益。其次，疗养院还应不断加强中医、特殊治疗、理疗体疗和亚健康检测等特色项目与特色科室的建设。
参 考 文 献
[1] 陈晓经，张士涛，宋益平，等新世纪医院面临的挑战与对策[J]中华医院管理杂志，2002，18(2)：65
[2] 刘 铭适应医疗消费需求 打造军队疗养院品牌[J]中国疗养医学，2004，13(1)：院长论坛
[3] 江泽民论科学技术[M]北京：中央文献出版社，2000107
[4] 李红梅谈医院经营理念确立的重要性[J]中华医院管理杂志，2001，17(6)：359
[5] 丁书琴，黄健明，何丽华，等新世纪医院发展的创新战略[J]中华医院管理杂志，2001，17(11)：695
(解放军杭州疗养院 杭州 310007)
(本文编辑 刘 涛), 百拇医药(陈永红)
随着社会的发展和科学技术的进步，人类的生活质量与健康问题越来越受到社会关注，健康保健已成为人们不可忽视的生活环节。对于保健咨询、健康检测、疾病康复等一系列的重任，疗养院责无旁贷。新时期，疗养院如何主动顺应时代要求，适应新形势，接受新挑战，为人类健康保健提供高质量的服务，在激烈的市场竞争中生存与发展，是疗养院需要特别关注和认真研究思考的问题。
1 疗养院面临的挑战
11 加入WTO后对疗养院产生的影响 加入WTO之后，国外医疗机构以其资金优势、设备优势、管理优势和技术优势进入我国医疗市场。一方面，国外先进的医疗技术、管理理念可促进我国医疗与疗养康复等卫生事业的进步与发展；但另一方面，对我们的卫生事业也造成了巨大的冲击，成为强有力的竞争对手。首先，由于医疗设备、药品器械、保险等相关市场的开放，必将对我们的医疗与疗养康复机构产生影响。其次，社会主义市场经济条件下政府职能的转变，使政府对非盈利性机构的保护发生变化，疗养院正逐步脱离政府的保护，独立成为市场竞争的主体。第三，有相当部分的优秀专业人才将流失。盈利性医院与外资疗养康复机构实行高薪水、高福利的分配机制，对我们现有的专业人才的收入与生活状况造成的冲击不可忽视，越来越多的专业人才将流失[1]。第四，目前众多的疗养康复机构仍沿袭机构庞大，效益低缓的传统分层管理模式，必将受到市场经济体制的严峻挑战。
12 人们的生活需求对疗养院建设的影响 随着社会经济的发展，文化的进步和生活水平的不断提高，人们对自身健康与生活质量的认识与要求也越来越高，不再墨守“无病即是健康，患病再去保健”的陈旧观念，而更注重心理和社会行为的健康， 以适应新形势下社会发展的快速节奏与激烈竞争。当今社会，健康已经成为一个相对独立的产业，经济学家已经把健康、教育和经济同列为新世纪人类发展的三大动力，在追求健康保健、生活质量为首要保障的新形势下，人们的健康需求也出现了多元化趋势，促使疗养、康复和保健快速地形成全方位的市场化[2]。人们健康需求的多元化为疗养院的建设与发展提出了更多更高的要求，使疗养院的生存与发展面临更加严峻的挑战。在这样一个特殊的时期，管理者要及时考察市场的需求和变化，对疗养院的建设进行超前规划，及时地为社会提供多元化、高质量的服务保障，更好地为疗养院的建设谋求广阔的发展空间。
13 医院开展医疗社会保障对疗养院的影响 作为公费医疗改革的主要成果，医疗保险制度的出台，不可避免地对医疗卫生行业造成了巨大影响。一方面，在住房、养老、教育和医疗等一系列保险制度的相继出台之后，使人们手中有限的资金被几项保障制度的改革所分割，最终导致用于医疗上的支出资金更加有限，一段时间内“看病难，怕生病”成为老百姓普遍的心理问题。另一方面，尽管实行医疗保险制度后，迫使医疗不得不从满足医疗市场的需求出发，不断以降低成本、提高服务质量来扩大市场占有，而在这一过程中，医疗成本与保健服务之间的尖锐矛盾持续不减。这些新情况的出现，令疗养康复成了人们期盼中的朝阳工程，由此，疗养院的健康服务面临更艰巨的挑战。
2 疗养院的发展策略
21 树立创新与发展理念 创新是民族进步的灵魂，是国家兴旺发达的不竭动力，没有挑战就没有发展[3]。在市场经济体制的运作下，随着疗养院进入全新的市场领域，使疗养院必须以经营者的身份重新定位，必须动态地研究服务对象、探索市场需求、谋求发展策略、参与市场竞争，才能占领市场求得发展。因此，要求我们必须做到：第一、加强学习，拓宽知识面。只有认清市场经济的规律，切实分析新的社会形势，从以往旧观念，转变到创新、求实和向管理要效益、向智慧要财富、从市场找出路的正确思想上来，才能从理论与实践的结合上实现真正的跨越[4]。第二、审时度势，改变思维定式。要改变满足于现状、得过且过、随大流等思维定式，要密切关注社会新形势，关注现实生活和生态环境变化导致的某些潜在的健康隐患，推行疗养、保健、康复系列服务配套措施，引导社会新需求，才能实现疗养院建设的创新与发展。第三、善于总结，改革管理机制。面对迅速变化的内外环境，疗养院只有大胆创新、不断总结，扬长补短，才能可能有所作为、有所发展。
22 加强宏观与微观调控 疗养院的宏观调控就是制定疗养院的长期发展目标，制定相应的方针政策，使其所有的自然资源与疗养环境相匹配。主要把握以下几个方面的定位：一是疗养院发展的定位；二是疗养服务的定位；三是市场竞争的定位；四是人才素质结构的定位；疗养院的微观调控指在宏观政策实施过程中进行的具体经营控制和专业技术操作，体现在疗养院所属各单位的具体运营与具体技术在工作上。如何将疗养院全局、原则的宏观调控与局部、具体的微观调控协调运作，在相互制约与促进中不断前进，是我们面临的重大课题[5]。
23 强化质量与竞争意识 在当今社会，质量是一个单位和一个品牌生存发展的前提和基础。疗养院的服务质量、诊疗质量、医护质量，最直接地反映了疗养院的整体水平和单位形象，同时也决定了疗养院的生存与发展。在新形势下敢于参与竞争的疗养院，首先，要保证诊断疗养设备、康复功能体系和医疗药品等诊疗服务质量符合要求；其次，要把握好收容、诊治、医疗、护理、康复和疗养等各环节的质量关，以确保疗养康复的效果。第三，通过科学合理的终末质量考评来综合评价疗养质量。优胜劣汰是市场竞争的根本特点，如果没有强烈的竞争意识，就很难在竞争中保持优势；如果不参与竞争，就不可能取得发展。在市场经济体制中，只有强化质量，才可能有资格参与竞争，只有不断参与竞争，才可能取得发展，这是社会发展的不变的规律，疗养院的建设与发展也是同样道理。
24 确立以人为本思想 “创新的关键在人才”，加入WTO后，首先受到冲击的是人才市场，因此，确立以人为本的思想，注重发现人才、培养人才、留住人才和引进人才是疗养院发展取胜的关键。必须做到：一是建立高效的人才流动机制，优化人才资源配置。疗养院的技术人员不能满足于康复疗养的需求，采取定期到医院临床学习，参加各类学习班等形式，不断充实和更新专业知识，培养疗养院综合型人才。二是推行“一稳定、二培养、三吸引”的人才战略，切实把培养、吸引和用好人才作为一项战略任务抓紧抓好。三是采取切实可行的激励措施。疗养院要保留分配存量以维护稳定，强化配置增量向岗位分配倾斜，切实推行和加大有效的激励机制。
25 注重整体与局部建设 疗养院的整体建设体现了一个单位的实力和参与市场竞争的可能，而局部建设则体现了基础质量与服务保证。新时期疗养院首先要注重全院整体的建设，保证有一个舒适的疗养环境，良好的文化氛围，以确保疗养用房能够满足人们不断增长的物质与文化生活的需求，确保疗养功能发挥效益。其次，疗养院还应不断加强中医、特殊治疗、理疗体疗和亚健康检测等特色项目与特色科室的建设。
参 考 文 献
[1] 陈晓经，张士涛，宋益平，等新世纪医院面临的挑战与对策[J]中华医院管理杂志，2002，18(2)：65
[2] 刘 铭适应医疗消费需求 打造军队疗养院品牌[J]中国疗养医学，2004，13(1)：院长论坛
[3] 江泽民论科学技术[M]北京：中央文献出版社，2000107
[4] 李红梅谈医院经营理念确立的重要性[J]中华医院管理杂志，2001，17(6)：359
[5] 丁书琴，黄健明，何丽华，等新世纪医院发展的创新战略[J]中华医院管理杂志，2001，17(11)：695
(解放军杭州疗养院 杭州 310007)
(本文编辑 刘 涛), 百拇医药(陈永红)