感染性心内膜炎(IE)是由各种致病微生物引起的心内膜炎症，最常见的致病原为细菌，特别是草绿色链球菌和金黄色葡萄球菌，患者常有基础心脏病变，如风湿性二尖瓣或主动脉瓣病变以及先心病，毒力较强的细菌如金葡菌的急性感染也可累及原来无器质性心脏病变的人。本病的基本病理变化为赘生物形成，赘生物的内层由血小板、纤维蛋白和红、白细胞组成，中层主要是细菌，外层包有纤维蛋白和细菌。

     1 病例介绍

    例1，患者，女，67岁，发热待查入院治疗，患者因发热1个月余，头昏乏力，曾在外院多次就诊，经输液、抗炎等对症治疗，无明显好转。入院后体温持续在38.3℃～38.9℃，血沉100mm/h，白细胞(18～20)×109/L,Hb 8g/L，脾轻度肿大，精神差，血培养见草绿色链球菌，疑似败血症 ......