经左锁骨下静脉床边插入导管紧急心脏起搏
锁骨下静脉;心脏起搏,,]锁骨下静脉;心脏起搏,[关键词],1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献
[关键词]锁骨下静脉;心脏起搏尽管人工心脏起搏应用于临床几十年来已取得惊人的进展,但在临时紧急人工心脏起搏方面,迄今为止尚未获得较为满意的、能被普遍接受的方法。这是一个涉及到心脏骤停的紧急抢救而又为广大临床医师所十分关注、有待进一步解决的问题。我院自1996年5月至2004年12月对20例不宜搬动或病情危急的住院患者,在床边经左锁骨下静脉紧急安置临时心脏起搏器,获得了较为满意的效果,现报告如下。
1资料与方法
11一般资料本组20例患者中,男15例,女5例,年龄17~78岁,安置临时心脏起搏器的原因:高度房室传导阻滞(AVB)14例,慢快综合征4例,心脏骤停1例,QT间期延长伴尖端扭转型室性心动过速(TDP)1例。
12方法患者取头低仰卧位,稍抬高外侧左肩部,在局部消毒和麻醉后,于左锁骨下约2cm、锁骨中点内侧约1cm处穿刺,针尖指向胸骨上切迹,针体与皮肤呈约15°角,一边进针一边抽血,待抽到暗红色而非搏动性的静脉血后 ......
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