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编号:11027942
肝硬化的实验室检查
http://www.100md.com 《中华医学研究杂志》 2006年第7期
肝硬化,1胃泌素水平的检测,2甲状腺素、性激素及促性腺素的检测,3血清甘油三酯测定(TG),4血清蛋白类与层粘蛋白(LN)的检测,5血清总胆汁酸与透明质酸的测定,6血小板分析及血
     肝硬化是各种肝病向肝硬化发展的共同途径,而肝纤维化的形成与肝脏胶原的代谢、胃泌素、激素类、蛋白类、酶类、血凝系统、脂类等代谢有着密切相关,现对肝硬化患者主要的实验室检查综述如下。

    1 胃泌素水平的检测

    近几年,肝硬化并发胃泌素血症已引起高度重视,而肝功能损害与血胃泌素水平的关系尚无明确定论,由于肝硬化时体内多种激素代谢可发生障碍,而胃泌素主要是由胃窦及十二指肠G细胞分泌的消化道多肽类激素,能扩张血管、刺激壁细胞分泌盐酸,有学者认为肝硬化患者存在高胃泌素血症。研究表明,肝硬化时患者血清胃泌素含量较正常人高,且含量随肝功能下降而递增,因此测定肝硬化病人血清胃泌素水平对判断肝脏损害有一定的价值。

    2 甲状腺素、性激素及促性腺素的检测

    甲状腺素包括三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、反T3(γ-T3)的检测。性激素有卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(CH)、黄睾酮(T)、雌二醇(E)和泌乳素(PRL)。肝硬化患者T3、T4明显低于正常人,γ-T3呈增高;FSH、CH和PRL高于正常人,提示肝功能受损可能是导致肝硬化患者T4和性激素分泌异常的重要原因,γ-T3、T和PRL对判断肝纤维化程度有明显的意义。

    3 血清甘油三酯测定(TG)

    由于肝脏参与了TG的合成与处理 ......

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