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编号:11027323
成人甲状腺功能减退症的治疗体会
http://www.100md.com 《中华现代中医学杂志》 2006年第3期
甲状腺,1资料与方法,2结果,3病案举例,4讨论,【参考文献】
     甲状腺功能减退症是由于各种原因引起的甲状腺素的合成、分泌不足或生理效应不能发挥的疾病,其特征表现是机体代谢率降低。本病发病率呈上升趋势,发病年龄在40~60岁之间,男女之比为1:4~5。本病发病较缓慢,患者常不知起病时间,最早出现的症状有疲劳、乏力及不能耐寒冷,虽然食欲减退,但多数反而体重增加,继而出现嗜睡,记忆力减退及思维反应迟钝,少言懒语,声音变粗而低,面容虚肿,面色苍白,毛发稀疏脱落,四肢麻木呈非凹陷性水肿,性功能减退。实验室检查:甲状腺摄碘率明显低于正常,基础代谢率下降,甲状腺功能检查:T3、T4、FT3、FT4下降。西医治疗方法主要用甲状腺激素替代治疗,甲状腺激素排泄缓慢,易在体内发生蓄积,由于老年人的肝肾功能降低,其用量难以掌握,容易发生药源性甲亢,对有心脏疾病患者,可因甲状腺激素功能过强而致心律失常、血压升高、心绞痛甚则心肌梗死。因此,对老年及有心血管病变的病人,用药更应该谨慎,起始剂量要小,剂量递增速度需更缓。因此,寻求小剂量甲状腺激素替代治疗,运用中医中药特点,使用高效专病专方是治疗成人甲状腺功能减退的重要临床研究课题。笔者从1998年7月自拟四君二仙汤配合小剂量甲状腺素治疗成人甲减25例,获得良好疗效,现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组25例中,男4例,女21例,年龄38~65岁,病史6个月~4年,实验室检查有甲状腺摄碘率明显低于正常,基础代谢率下降,甲状腺功能检查T3、T4、FT3、FT4下降 ......

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