关键词 肺癌；肿瘤转移；失明

     1 病历报告

    患者,女,58岁,农民,因头痛，双目视力下降16d,加重伴口眼歪斜3d于2006年2月10日入院。既往有慢性支气管炎20余年，每年冬春季节出现咳、痰、喘，对症治疗可缓解。入院前20d受凉后上述症状再次出现，外院给予消炎、止咳、平喘等治疗，症状无改善。16d前开始出现持续头顶额部闷痛、双眼视力下降，开始以右眼为主，自觉视物模糊，无重影、畏光、流泪等，此后逐渐加重并累及左眼发展至失明，同时伴有双下肢酸痛，活动不受限。3d前出现左眼闭合不全，口角歪斜。当地医院做头颅CT检查无异常，予消炎，止痛等治疗病情进行性加重，便转我院。否认异烟肼、甲醇、铅等重金属接触史，无烟、酒嗜好，饮食习惯良好。入院查体：生命体征正常，神志清楚，精神差，语言流利，双目失明，双侧瞳孔散大，直径约5mm ......