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编号:11027068
增液承气汤加减治疗抗精神病药物引起的便秘
http://www.100md.com 《临床心身疾病杂志》 2004年第2期
     【关键词】 增液承气汤;治疗;抗精神病药;便秘

    在精神科临床中,抗精神病药物引起的便秘是常见的不良反应之一,其发生率较高,给精神障碍患者的康复治疗带来了较大的影响。作者采用增液承气汤加减治疗抗精神病药物引起的便秘,取得了显著疗效,现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 对象 选自2000年4月~2001年3月我院住院的148例精神障碍患者。男96例,女52例;年龄13~58a,平均31a。其中精神分裂症112例,情感性精神障碍17例,神经症19例;服用抗精神病药物前均无便秘症状,服药1w后均出现不同程度的便秘症状。查体:排除其它因素所致。

    2.2 方法 药物组成:玄参、麦冬、生地、大黄、石膏、麻子仁、枳实、厚扑。服药方法:1剂·Tid·d-1,两煎混匀,温服。根据体质强盛调整大黄用量,另包后下,体质强者大黄可用8~10g,体质弱可用3~6g。

     2 结果

    疗程最长7d,最短2d。用药3d便秘缓解者77例(52%);5d便秘缓解者61例(41.1%);7d便秘缓解者3例,明显改善者7例。

     3 讨论

    抗精神病药物具有明显的抗胆碱作用,服用后,可使胃肠道蠕动减弱,肠液分泌减少,易发生便秘。中医认为:服用抗精神病药物属外邪侵袭肠胃,热毒内结,津液耗伤,导致肠道失调,大便干结,难以排出。本组方中生地、麦冬、玄参增液润便,石膏、大黄清脏腑实热,麻子仁润肠,枳实顺气除痞,后朴行滞泄满,诸药合用达润肠通便之功。服用增液承气汤,可调理肠胃功能,消除便秘,疗效显著,无不良反应。

    作者单位: 471013(河南·洛阳)洛阳市精神卫生中心, 百拇医药(崔中芹)