肾囊肿内肾癌2例
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关键词 肾囊肿;肾癌;计算机体层成像;超声检查1995年6月—2002年10月我院收治肾囊肿患者40例,其中发现肾囊肿内肾癌2例,报告如下。
1 病例报告
例1,患者男,42岁,B超查体发现右肾3.0cm×3.0cm,囊肿5年,无症状,B超随诊囊肿逐渐增大,于1995年8月入院。体格检查未见异常。B超示左肾下极直径6.0cm囊肿,壁略厚。CT示左肾下极直径6.3cm×6.0cm,肿物,边缘光滑,密度尚均匀,增强扫描壁略增强,肿物CT值无变化。1995年8月20日在硬膜外麻醉下手术探查,术中见囊肿位于左肾前中部,切开囊壁,见黄绿色囊液,量约80ml,取囊液行细胞学检查。囊内有直径1.0cm结节样肿物,冷冻报告可疑透明细胞囊,将肿物和囊壁彻底切除,基底部电灼处理。术后病理报告:右肾透明细胞癌伴出血囊性变,囊液肿瘤细胞学检查阴性。术后予干扰素免疫治疗,未行放化疗。随访14个月体健。
例2,患者男,44岁。因B超发现肾囊肿进行性增大5个月入院,查体右腹部可触及6.0cm×5.0cm包块。CT示右肾下极囊性肿物突出肾外,约12.0cm×10.0cm大小,囊壁强化可见一般化高密度结节阴影,囊内CT值18.4HU。2003年8月10日在全麻下行手术探查,术中发现右肾下极13.0cm×10.0cm囊性肿物 ......
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