如何治疗灰指甲
问：我今年60多岁，长灰指甲已有5年，用过亮甲之类的药物没有效果。请问，该病应如何规范治疗？
山东读者 王某某
答：灰指甲以往学名叫“甲癣”。它不仅由皮肤癣菌感染所致，也可由酵母菌和霉菌引起，所以现在正规叫法为“甲真菌病”。
由于甲板质地硬且生长慢，一般药物不易进入，故治疗较为困难。目前，临床治疗方法大致分为两类。一是外用药物，可用的有30%冰醋酸、5%碘酊、8%环吡酮、5%阿莫洛芬。有的药要注意对甲周皮肤有损伤或指甲会长时间着色，关键还在于尽量去除病损甲和坚持3～6个月的用药，这种方法适用于病损指甲数量少且表浅灰指甲的治疗。二是内用药物，可用伊曲康唑200毫克，每天2次，每月连服7天为一疗程，根据个体情况用2～4个月；也可用特比萘芬250毫克，每天1次，连服4～6周；这类药最好是餐中或餐后服，并在医生的指导下选择使用，而且夏季效果较冬季为好。
不同真菌的感染、手指甲或是足趾甲、病甲数不同、个体健康状况等都会影响治疗的效果。以前，曾用手术拔甲痛苦及损伤大，而且也需拔甲后继续局部用药，现在很少有医生采用。, 百拇医药(刘志刚 皮肤性病科教授)
山东读者 王某某
答：灰指甲以往学名叫“甲癣”。它不仅由皮肤癣菌感染所致，也可由酵母菌和霉菌引起，所以现在正规叫法为“甲真菌病”。
由于甲板质地硬且生长慢，一般药物不易进入，故治疗较为困难。目前，临床治疗方法大致分为两类。一是外用药物，可用的有30%冰醋酸、5%碘酊、8%环吡酮、5%阿莫洛芬。有的药要注意对甲周皮肤有损伤或指甲会长时间着色，关键还在于尽量去除病损甲和坚持3～6个月的用药，这种方法适用于病损指甲数量少且表浅灰指甲的治疗。二是内用药物，可用伊曲康唑200毫克，每天2次，每月连服7天为一疗程，根据个体情况用2～4个月；也可用特比萘芬250毫克，每天1次，连服4～6周；这类药最好是餐中或餐后服，并在医生的指导下选择使用，而且夏季效果较冬季为好。
不同真菌的感染、手指甲或是足趾甲、病甲数不同、个体健康状况等都会影响治疗的效果。以前，曾用手术拔甲痛苦及损伤大，而且也需拔甲后继续局部用药，现在很少有医生采用。, 百拇医药(刘志刚 皮肤性病科教授)