医闹――医疗诉讼变革的前奏
前些日子和一位国内来学习的大夫聊天，了解了一些国内医患斗争的新形势。这位大夫总结说以前是大夫榨病人，现在是病人榨大夫，我理解的是，目前医患之间的斗争关系是，你榨我来我榨你，患者的力量在上涨，今天看了天涯的医闹一文，觉得应该分析一下。
以前是医疗部门在医患斗争的战场上占绝对主导地位，从卫生部门到医院，是一个庞大的自我保护的体系。一旦出了什么问题，患者认为是医疗事故，只能向医疗的上级部门告状，然后上级部门委托自己人做医疗事故鉴定，鉴定是属于批评与自我批评的过程，病人有天大的不愿意，也只能盼望包清天转世了，医院则是从医疗事故中慢慢学习，努力成长，学习不够，记性比较差的，同样的错误还会再犯。
这个阶段的病人是孤立无助的，完全靠医院和大夫们为人民服务的精神，从法律上规范医患关系和协调医疗事故处理的进展异常缓慢。
而医闹的出现，表明了一个新的医患关系时代的来临，就是说本来孤立无援的有意见的病人找到了组织，或是说组织找到了病人。我听来的关于医闹的版本是这样的，一旦医院出了可能的医疗事故，就是说病人对医院和大夫非常不满意，一般都是很极端的情况，例如人死了，这个时候就有联络人找病人家属，声明可以作为病人家属的代理，以亲戚的名义和医院理论，且不需要病人家属出钱，报酬是从医院的赔偿里提成，钱怎么分法，就不清楚了，如果同意，就开闹。
, http://www.100md.com
医闹，目前据说已经培养起来一只又一只经验丰富的专业队伍，只要队长一个电话，医闹队员们就开始上阵，有专门负责哭的，有祥林嫂一样专门诉苦的，有情绪激动赤膊上阵的，有专门负责谈判的军师级的人物，有负责车辆运输供水供饭的，总之少则几十人，多则几百人就和医院开始了持久战，一只闹到医院顶不住了，达成一致意见，赔钱了事，基本上是丐帮的做法。
武侠小说里写的，政府对丐帮都是无能为力的，现在也是这样，医院尽管强大，但遇见丐帮的干预，不出钱怕是顶不过去的。
这种局面是早晚要形成的，因为在处理医疗事故中医院和患者极其不平等的关系，以及没有有力的法律保证患者的权益，没有独立于医疗管理部门之外的医疗事故鉴定组织，出现医闹，是不会让人感到惊讶的。不管这种医闹是对是错，不可否认的是，由于政府在这件事情上多年的偏心和不作为，现在已经有了这种医闹生长的丰厚的土壤。
如果说丐帮式的医闹是医疗诉讼的低级形式，那么美国的律师主导的医闹则是医疗诉讼的极端形式。
, http://www.100md.com
在美国，可能的医疗事故发生了，嗅觉异常灵敏的律师们，就主动找上们来，由他代理，不用你出钱，官司打赢了，他得一半，甚至更多，只要你同意，他就能调动一切可能的手段争取把官司打赢，医院也有自己的律师应对。由于陪审团一般都同情在医疗事故中的弱者，就是病人，所以这种官司只要证据充足，只要律师认为能赢，一般病人都能赢，赔偿的数量是惊人的天文数字。为了防止医院因为巨额赔偿倒闭，医生因为赔偿而破产，所以应运而生了医疗事故保险。
医疗事故保险因医生的历史，专业不同，而数额不等，例如事故高发的妇产科，手术科室，这种保险都很高，如果这位大夫出过几次医疗事故，不用批评教育做检查，保险公司就自动把这位大夫的保险费用提高，如果经常出事故，那么这位医疗事故保险费用可能高到超过他的收入，这样他的医生就做不成了，因为买不起保险，以前就听说妇产科大夫最后去开出租车的事情。
美国的做法只是值得借鉴，但不能效仿，因为这种医闹的极端形势已经走的太远了，因此很多地方医院的急诊和妇产科就不得不关闭，在这种医疗诉讼中得到最大利益的不是病人，是律师。
但不管怎样，法律法规的建立是维护患者和医生权益的最合理有效的办法，也只有运行良好的法律体系才能消除丐帮式的医闹，但目前好象还没有多少人关心这个法律体系的建立，因为困难太大，没人想碰。
所以以后一段时期，医闹会进一步发展，到了不可收拾的时候，不管也得管，医疗诉讼的变革就真的开始了，只是在这个过度时期，大夫们就得小心了。
或者直接照搬美国的做法，把丐帮的人都送进大学进修法律数年，等都拿到律师证书的时候，医闹就能显得文明多了。, http://www.100md.com
以前是医疗部门在医患斗争的战场上占绝对主导地位，从卫生部门到医院，是一个庞大的自我保护的体系。一旦出了什么问题，患者认为是医疗事故，只能向医疗的上级部门告状，然后上级部门委托自己人做医疗事故鉴定，鉴定是属于批评与自我批评的过程，病人有天大的不愿意，也只能盼望包清天转世了，医院则是从医疗事故中慢慢学习，努力成长，学习不够，记性比较差的，同样的错误还会再犯。
这个阶段的病人是孤立无助的，完全靠医院和大夫们为人民服务的精神，从法律上规范医患关系和协调医疗事故处理的进展异常缓慢。
而医闹的出现，表明了一个新的医患关系时代的来临，就是说本来孤立无援的有意见的病人找到了组织，或是说组织找到了病人。我听来的关于医闹的版本是这样的，一旦医院出了可能的医疗事故，就是说病人对医院和大夫非常不满意，一般都是很极端的情况，例如人死了，这个时候就有联络人找病人家属，声明可以作为病人家属的代理，以亲戚的名义和医院理论，且不需要病人家属出钱，报酬是从医院的赔偿里提成，钱怎么分法，就不清楚了，如果同意，就开闹。
, http://www.100md.com
医闹，目前据说已经培养起来一只又一只经验丰富的专业队伍，只要队长一个电话，医闹队员们就开始上阵，有专门负责哭的，有祥林嫂一样专门诉苦的，有情绪激动赤膊上阵的，有专门负责谈判的军师级的人物，有负责车辆运输供水供饭的，总之少则几十人，多则几百人就和医院开始了持久战，一只闹到医院顶不住了，达成一致意见，赔钱了事，基本上是丐帮的做法。
武侠小说里写的，政府对丐帮都是无能为力的，现在也是这样，医院尽管强大，但遇见丐帮的干预，不出钱怕是顶不过去的。
这种局面是早晚要形成的，因为在处理医疗事故中医院和患者极其不平等的关系，以及没有有力的法律保证患者的权益，没有独立于医疗管理部门之外的医疗事故鉴定组织，出现医闹，是不会让人感到惊讶的。不管这种医闹是对是错，不可否认的是，由于政府在这件事情上多年的偏心和不作为，现在已经有了这种医闹生长的丰厚的土壤。
如果说丐帮式的医闹是医疗诉讼的低级形式，那么美国的律师主导的医闹则是医疗诉讼的极端形式。
, http://www.100md.com
在美国，可能的医疗事故发生了，嗅觉异常灵敏的律师们，就主动找上们来，由他代理，不用你出钱，官司打赢了，他得一半，甚至更多，只要你同意，他就能调动一切可能的手段争取把官司打赢，医院也有自己的律师应对。由于陪审团一般都同情在医疗事故中的弱者，就是病人，所以这种官司只要证据充足，只要律师认为能赢，一般病人都能赢，赔偿的数量是惊人的天文数字。为了防止医院因为巨额赔偿倒闭，医生因为赔偿而破产，所以应运而生了医疗事故保险。
医疗事故保险因医生的历史，专业不同，而数额不等，例如事故高发的妇产科，手术科室，这种保险都很高，如果这位大夫出过几次医疗事故，不用批评教育做检查，保险公司就自动把这位大夫的保险费用提高，如果经常出事故，那么这位医疗事故保险费用可能高到超过他的收入，这样他的医生就做不成了，因为买不起保险，以前就听说妇产科大夫最后去开出租车的事情。
美国的做法只是值得借鉴，但不能效仿，因为这种医闹的极端形势已经走的太远了，因此很多地方医院的急诊和妇产科就不得不关闭，在这种医疗诉讼中得到最大利益的不是病人，是律师。
但不管怎样，法律法规的建立是维护患者和医生权益的最合理有效的办法，也只有运行良好的法律体系才能消除丐帮式的医闹，但目前好象还没有多少人关心这个法律体系的建立，因为困难太大，没人想碰。
所以以后一段时期，医闹会进一步发展，到了不可收拾的时候，不管也得管，医疗诉讼的变革就真的开始了，只是在这个过度时期，大夫们就得小心了。
或者直接照搬美国的做法，把丐帮的人都送进大学进修法律数年，等都拿到律师证书的时候，医闹就能显得文明多了。, http://www.100md.com