张应天为乳腺疾病正名
您是否为乳腺疼痛而烦恼？是否曾被诊断为乳腺增生而担忧？是否又因乳腺流液而害怕？别担心，7月15日，武汉市第六医院
著名的普外科专家张应天教授作客本报健康大讲堂，一一解答了这些问题。
惟一诊断是病理切片
某单位组织职工体检，30位女士中有17人被诊断为乳腺增生。张应天教授问：这些乳腺增生是怎样诊断出来的？
手摸、B超、红外线、磁共振，还有医生一听病人乳房痛就断定是乳腺增生。张应天介绍，乳腺增生包括导管增生和小叶增生两种，诊断是否为乳腺增生，需要切下一小块乳腺组织，染色，再用400倍显微镜看。除此之外，没有第二种方法能作出准确判断。
张教授指出部分医生在接诊过程中既不询问患者末次月经时间，也不追问喂奶史，对月经已经退转的妇女也不问清有无服激素史，仅凭一些不可信的方法就做出了乳腺增生。三个标准诊断乳腺炎
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乳腺炎是乳腺疾病中的一种，张应天教授介绍，检查乳腺炎共有三种方法。
第一、用手检查。正确方法是用食指、中指和无名指并拢，用掌面来回排按压乳房，不能像弹钢琴似的用指尖乱按，或是用手捏抓。
第二、影像学检查。如X光片、钼靶、B超等。对用手检查不能确诊的或是35岁以下乳房密度大的患者建议用B超检查，黑白彩色无所谓。有的医院用检查腹部的B超仪做乳房B超是看不清楚的。应该用10MHz，起码是7.5MHz以上的B超仪做检查。
第三、组织学和细胞学检查。也就是组织切片检查，这是最准确的检查手段。有人害怕一穿剌就会使疾病严重，这是一种误解，穿刺检查以及手术探查不会使癌细胞扩散。
溢液疼痛别太紧张
乳房溢液有三种情况：1、流出乳汁。如果乳房流出白色乳汁，先要看看与停经有无关系。如果是十八九岁的少女，可查血检查泌乳素，以便判断脑垂体是否正常。2、流出血。流出粉红色、酱油色液体都看作是流血，可能与乳房长瘤有关，要注意观察血是从乳房的哪个孔流出来的。3、流出透明、透亮黄色液体。许多45岁以上的女性常会出现，一般是正常现象。
, 百拇医药
85%以上的乳房疼痛都与精神因素有关。如紧张、劳累等。大多数女性的乳腺疼痛都是正常的，并不是疾病的表现。如月经前期、月经中及月经后期都会发生乳房胀痛，有的疼得甚至不能碰触，但随着月经过去就会渐渐消失。如果真的患了乳癌，乳房反而不会痛的。有的女性把乳房周围的骨头疼、带状疱疹等其他部位的疼痛，误认为是乳房疼痛，结果冤枉担心受吓。
男乳腺增生与肝病有关
男性乳腺增生，与三种情况有关，一是肝病，肝功能破坏后，引起激素水平改变，我国肝病患者多，由肝病引起的男性乳腺增生也相应多些；二是一些药物，如西药中的泰胃美，更应警惕的是一些治疗前列腺疾病的中药或中成药中添加了一些西药成份；三是没有原因的男性双乳发育不对称，这种情况没有问题。
隆胸后自查乳房
不管是注射式隆胸还是植入假体，隆胸后想要检查乳房是否有问问题，可用两个手段，一是手摸，二是核磁共振检查。
纤维腺瘤是正常组织
乳腺纤维瘤发生在30岁以下女性，最多是20岁左右的未婚少女。它圆圆的滑来滑去，过去一发现，就开刀切去。但所谓的乳腺纤维瘤却不能以良性或恶性来分，它本身就是正常组织，因此大部分不用开刀治疗。但由于纤维腺瘤与叶状瘤不好区分，现在一般主张3厘米以上的还是要切去。, http://www.100md.com
著名的普外科专家张应天教授作客本报健康大讲堂，一一解答了这些问题。
惟一诊断是病理切片
某单位组织职工体检，30位女士中有17人被诊断为乳腺增生。张应天教授问：这些乳腺增生是怎样诊断出来的？
手摸、B超、红外线、磁共振，还有医生一听病人乳房痛就断定是乳腺增生。张应天介绍，乳腺增生包括导管增生和小叶增生两种，诊断是否为乳腺增生，需要切下一小块乳腺组织，染色，再用400倍显微镜看。除此之外，没有第二种方法能作出准确判断。
张教授指出部分医生在接诊过程中既不询问患者末次月经时间，也不追问喂奶史，对月经已经退转的妇女也不问清有无服激素史，仅凭一些不可信的方法就做出了乳腺增生。三个标准诊断乳腺炎
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乳腺炎是乳腺疾病中的一种，张应天教授介绍，检查乳腺炎共有三种方法。
第一、用手检查。正确方法是用食指、中指和无名指并拢，用掌面来回排按压乳房，不能像弹钢琴似的用指尖乱按，或是用手捏抓。
第二、影像学检查。如X光片、钼靶、B超等。对用手检查不能确诊的或是35岁以下乳房密度大的患者建议用B超检查，黑白彩色无所谓。有的医院用检查腹部的B超仪做乳房B超是看不清楚的。应该用10MHz，起码是7.5MHz以上的B超仪做检查。
第三、组织学和细胞学检查。也就是组织切片检查，这是最准确的检查手段。有人害怕一穿剌就会使疾病严重，这是一种误解，穿刺检查以及手术探查不会使癌细胞扩散。
溢液疼痛别太紧张
乳房溢液有三种情况：1、流出乳汁。如果乳房流出白色乳汁，先要看看与停经有无关系。如果是十八九岁的少女，可查血检查泌乳素，以便判断脑垂体是否正常。2、流出血。流出粉红色、酱油色液体都看作是流血，可能与乳房长瘤有关，要注意观察血是从乳房的哪个孔流出来的。3、流出透明、透亮黄色液体。许多45岁以上的女性常会出现，一般是正常现象。
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85%以上的乳房疼痛都与精神因素有关。如紧张、劳累等。大多数女性的乳腺疼痛都是正常的，并不是疾病的表现。如月经前期、月经中及月经后期都会发生乳房胀痛，有的疼得甚至不能碰触，但随着月经过去就会渐渐消失。如果真的患了乳癌，乳房反而不会痛的。有的女性把乳房周围的骨头疼、带状疱疹等其他部位的疼痛，误认为是乳房疼痛，结果冤枉担心受吓。
男乳腺增生与肝病有关
男性乳腺增生，与三种情况有关，一是肝病，肝功能破坏后，引起激素水平改变，我国肝病患者多，由肝病引起的男性乳腺增生也相应多些；二是一些药物，如西药中的泰胃美，更应警惕的是一些治疗前列腺疾病的中药或中成药中添加了一些西药成份；三是没有原因的男性双乳发育不对称，这种情况没有问题。
隆胸后自查乳房
不管是注射式隆胸还是植入假体，隆胸后想要检查乳房是否有问问题，可用两个手段，一是手摸，二是核磁共振检查。
纤维腺瘤是正常组织
乳腺纤维瘤发生在30岁以下女性，最多是20岁左右的未婚少女。它圆圆的滑来滑去，过去一发现，就开刀切去。但所谓的乳腺纤维瘤却不能以良性或恶性来分，它本身就是正常组织，因此大部分不用开刀治疗。但由于纤维腺瘤与叶状瘤不好区分，现在一般主张3厘米以上的还是要切去。, http://www.100md.com
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