“医院护理服务文化新理念与临床实践”学习班第三单元 护理服务品格塑造
处在社会繁杂的各种专业关系中的护士，在工作上要有同情心、尊重每个人的内在价值、尊严及个性，而不受其社会或经济地位、个人品质或其健康问题性质的影响。
■尊重人类的尊严
对每个人的内在价值、尊严及人权的尊重是贯穿在所有护理活动中的一条基本准则。护士应考虑到处在各种职业关系中的每个人的需要及价值观。
■与病人的关系
尽管个体间存在差异，但人们普遍需要健康照顾。护士确立了各种关系，并怀着对人类需要与价值观的尊重，公正的为人们提供护理服务。护士在和病人一起制定护理计划时，应考虑到这些问题，但这并不表明护士必须同意或纵容个人的某些选择，而只说明了护士应该将病人视为一个整体的人。
■解决健康问题
, 百拇医药 护士尊重所有人的价值、尊严及权利，而不受其健康问题性质的影响。一个人的价值不受疾病、伤残、机能状态或濒临死亡的影响。这种尊重体现在对所有需要护理服务的个人的尊重，他们需要通过护理服务来促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦。临终病人还需要护士的支持性照顾。护士在护理病人时应采取措施，使病人能够以尽可能健康的生理、情感、社会及精神状态生活。护理服务旨在最大限度发挥病人生命的价值，并为病人的家人以及与其关系密切的人提供支持性的照顾。护理通过提供连续性的健康促进来满足病人及其家人的全部需要。这一点在护理临终病人及其家人时尤为重要，以预防并缓解临终时病人常出现的一系列症状和痛苦。
护士是领导者，并且要积极倡导为病人提供有尊严的人性化服务。护士主动参与评估并确保提供可靠恰当的干预措施，以最大限度的减少无根据和不必要的治疗措施，并最大程度地减轻病人的痛苦。护士有宝贵的经验、知识并对临终护理有深刻的理解。护士应积极投入到相关的研究、教育、实践及政策改革领域。
■自决权
, 百拇医药
尊重人类的尊严，要求护士承认个人特有的权利；尤其是自决权，也称自主权，是健康护理中能达成有远见的共识的哲学基础。病人在道义和法律上有权选择对他本人采取的措施；有权以一种有利于他们准确判断的方式获得准确、全面、可理解的信息；有权在权衡利弊、权衡治疗过程中的各种可供选择的方案中获得帮助。这些选择包括在知情，不受过分干预、强迫、压制或惩罚的前提下，选择不治疗、接受、拒绝或终止治疗。此外，个人还有权在决策和治疗过程中获得必要的支持。这种支持应包括获得与家人和重要亲属共同决策的机会，以及得到知识丰富的护士和其他健康专家的建议与支持。护士应在病人选择和尽可能的前提下，与病人共同制定其护理计划。
每一位护士都认识到个人在道德上和法律上享有的自主权。护士通过评估病人对已有信息和决定的意义的理解来维护、保护病人的利益。在病人缺乏决策能力的情况下，护士应向其委托的代理决策者征求意见。代理人即根据病人此前表达的意愿和已知的病人的价值观为病人做出决定。如没有委托代理决策者，护士在决定时应该充分考虑她们已获知的病人个人的价值观，并最大程度地保障病人的利益。
, http://www.100md.com
护士通过以下几个方面维护病人的自主权：与病人的委托人一起讨论;指导病人，必要时将病人转送到其他机构；发现并解决决策过程中的问题。最广义的维护自主权还包括认识到某些文化背景下的人们较少的强调个性，而有些人在做决定时，会做出不同于家庭或社区价值观的选择。护士不仅要尊重病人的具体决定，还应尊重其决策方式，这与尊重自主权的原则是一致的。
社会中个人之间相互依存。护士意识到有些情况下，其他人的权利、健康、幸福(尤其是与公众健康相关时)，比个人自主权更重要。然而，限制个人权利通常应视为严重偏离护理标准的行为，只有最低限度限制个人的方式来维护其他人的权利和满足需要时，这种限制才被视为正当的。
■与同事和其他人的关系
尊重他人的准则适用于护士与所有人的交往中。护士与同事及他人维持着体贴与关怀的关系，有平等待人、维持正义与互让、解决冲突的责任。护士有多种角色职能，包括护理服务的直接提供者、管理者、研究者、咨询者。每一角色，护士都怀有尊重与关心来对待。这一行为标准可防止任何有偏见的行为、任何形式的骚扰或恐吓行为，也避免护士个人行为对他人的影响，护士重视个人或团体的特殊作用，并通过合作以达到提供高质量健康服务的共同目标。
作者:◆本报编委主任护师护理硕士生导师于兰贞, 百拇医药
■尊重人类的尊严
对每个人的内在价值、尊严及人权的尊重是贯穿在所有护理活动中的一条基本准则。护士应考虑到处在各种职业关系中的每个人的需要及价值观。
■与病人的关系
尽管个体间存在差异，但人们普遍需要健康照顾。护士确立了各种关系，并怀着对人类需要与价值观的尊重，公正的为人们提供护理服务。护士在和病人一起制定护理计划时，应考虑到这些问题，但这并不表明护士必须同意或纵容个人的某些选择，而只说明了护士应该将病人视为一个整体的人。
■解决健康问题
, 百拇医药 护士尊重所有人的价值、尊严及权利，而不受其健康问题性质的影响。一个人的价值不受疾病、伤残、机能状态或濒临死亡的影响。这种尊重体现在对所有需要护理服务的个人的尊重，他们需要通过护理服务来促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦。临终病人还需要护士的支持性照顾。护士在护理病人时应采取措施，使病人能够以尽可能健康的生理、情感、社会及精神状态生活。护理服务旨在最大限度发挥病人生命的价值，并为病人的家人以及与其关系密切的人提供支持性的照顾。护理通过提供连续性的健康促进来满足病人及其家人的全部需要。这一点在护理临终病人及其家人时尤为重要，以预防并缓解临终时病人常出现的一系列症状和痛苦。
护士是领导者，并且要积极倡导为病人提供有尊严的人性化服务。护士主动参与评估并确保提供可靠恰当的干预措施，以最大限度的减少无根据和不必要的治疗措施，并最大程度地减轻病人的痛苦。护士有宝贵的经验、知识并对临终护理有深刻的理解。护士应积极投入到相关的研究、教育、实践及政策改革领域。
■自决权
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尊重人类的尊严，要求护士承认个人特有的权利；尤其是自决权，也称自主权，是健康护理中能达成有远见的共识的哲学基础。病人在道义和法律上有权选择对他本人采取的措施；有权以一种有利于他们准确判断的方式获得准确、全面、可理解的信息；有权在权衡利弊、权衡治疗过程中的各种可供选择的方案中获得帮助。这些选择包括在知情，不受过分干预、强迫、压制或惩罚的前提下，选择不治疗、接受、拒绝或终止治疗。此外，个人还有权在决策和治疗过程中获得必要的支持。这种支持应包括获得与家人和重要亲属共同决策的机会，以及得到知识丰富的护士和其他健康专家的建议与支持。护士应在病人选择和尽可能的前提下，与病人共同制定其护理计划。
每一位护士都认识到个人在道德上和法律上享有的自主权。护士通过评估病人对已有信息和决定的意义的理解来维护、保护病人的利益。在病人缺乏决策能力的情况下，护士应向其委托的代理决策者征求意见。代理人即根据病人此前表达的意愿和已知的病人的价值观为病人做出决定。如没有委托代理决策者，护士在决定时应该充分考虑她们已获知的病人个人的价值观，并最大程度地保障病人的利益。
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护士通过以下几个方面维护病人的自主权：与病人的委托人一起讨论;指导病人，必要时将病人转送到其他机构；发现并解决决策过程中的问题。最广义的维护自主权还包括认识到某些文化背景下的人们较少的强调个性，而有些人在做决定时，会做出不同于家庭或社区价值观的选择。护士不仅要尊重病人的具体决定，还应尊重其决策方式，这与尊重自主权的原则是一致的。
社会中个人之间相互依存。护士意识到有些情况下，其他人的权利、健康、幸福(尤其是与公众健康相关时)，比个人自主权更重要。然而，限制个人权利通常应视为严重偏离护理标准的行为，只有最低限度限制个人的方式来维护其他人的权利和满足需要时，这种限制才被视为正当的。
■与同事和其他人的关系
尊重他人的准则适用于护士与所有人的交往中。护士与同事及他人维持着体贴与关怀的关系，有平等待人、维持正义与互让、解决冲突的责任。护士有多种角色职能，包括护理服务的直接提供者、管理者、研究者、咨询者。每一角色，护士都怀有尊重与关心来对待。这一行为标准可防止任何有偏见的行为、任何形式的骚扰或恐吓行为，也避免护士个人行为对他人的影响，护士重视个人或团体的特殊作用，并通过合作以达到提供高质量健康服务的共同目标。
作者:◆本报编委主任护师护理硕士生导师于兰贞, 百拇医药