[摘 要] 目的：观察大剂量顺铂(PDD)治疗晚期肿瘤的不良反应和护理措施。方法：经病理确诊晚期恶性肿瘤36例住院病人，应用含大剂量PDD方案化疗，PDD80 mg/m2～120 mg/m2，第1天，4周重复，至少2个周期。结果：CR+PR 55.6%，不良反应恶心呕吐100%，白细胞降低80.6%。结论：大剂量PDD治疗晚期癌症疗效好，护理人员应做好护理，观察化疗的不良反应，保证化疗的顺利进行。

     [关键词] 大剂量顺铂；癌症；化疗；不良反应；护理

    临床研究已表明，大剂量顺铂(PDD)对多种实体肿瘤有效，可用于治疗头颈部癌、肺癌、食管癌、卵巢癌和宫颈癌等，疗程为每4周一次，静脉滴注80 mg/m2~120 mg/m2，PDD剂量限制性毒性主要为骨髓抑制，肾毒性和胃肠道反应[1]。PDD的肾毒性亦随剂量的增大而增加，故预防其对肾功能的损害就成了我们治疗和护理的焦点。当然化疗药物的常见不良反应如胃肠道反应、骨髓抑制和药物渗出引起的组织损伤等，亦是护理的重点。1999年1月至2003年12月，我们采用大剂量PDD治疗晚期癌症36例，无严重并发症出现，现总结如下。

     1 材料与方法

    1.1 病例资料

    本组病例36例均经病理学确诊晚期肿瘤住院者，其中男28例，女8例，年龄25岁~67岁，中位年龄56岁，肺癌17例，鼻咽癌9例，卵巢癌6例，食管癌4例。近1个月来未接受抗肿瘤治疗，KPS评分(体力状况)60分~80分，治疗前血象正常，没有肝肾功能障碍和心电图异常，预计生存期大于3个月 ......