喉部分切除术后误咽的观察与护理
喉肿瘤;癌;喉切除术;误咽,,],喉肿瘤;癌;喉切除术;误咽,[关键词],1临床资料,2产生误咽的原因,3误咽相关因素与护理措施,4克服误咽的护理措施,参考文献
[关键词] 喉肿瘤;癌;喉切除术;误咽喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤,东北地区是喉癌高发区,目前我国对喉癌的治疗,仍以外科手术切除为主。近30多年来喉部分切除术发展很快,许多资料报道5 a生存率不比喉全切除术低,喉癌患者作喉部分切除术后,破坏了喉体生理功能的完整性,使喉的括约肌保护作用部分或全部丧失,可发生不同程度的误咽,作者分析了发生误咽有关因素,并总结克服误咽的有关护理措施,报告如下。
1 临床资料
1.1 一般情况
我院于2001年至2004年共收治喉癌患者458例,其中男342例,女116例,年龄最大者84岁,最小者32岁,喉全切除术207例,喉部分切除术251例。
1.2 误咽情况
喉部分切除术后7 d鼻饲饮食,8 d~10 d开始经口试验进食,误咽消除后拔除鼻饲管。本组251例喉部分切除病例中,17.2%病例术后未发生误咽,34.2%有轻度误咽,即进流食有轻度误咽,进糊状或粘团状食物无误咽,其中40.2%有中度误咽 ......
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