延迟性脾破裂由于症状隐匿，容易误诊，死亡率和并发症高于一般脾破裂。我院自1987年10月～2005年12月间共收治延迟性脾破裂18例，占同期脾破裂的16.5%，现报告有关临床资料，并讨论其诊断和治疗问题。

     1 临床资料

    本组男15例，女3例，平均年龄34(16～60)岁。全部病例均有不同程度的外伤史，除伴有肋骨骨折的2例外，大多症状轻微，2例无明显症状。伤后立即入院观察者1例，诊断为腹部闭合性损伤；12例在3～7天时突然出现急性腹痛和内出血症状入院；伤后7天以上入院者5例。延迟时间：3～7天者12例，占66.7%：7天以上者5例，占27.8%。平均延迟时间为8.2天，最长1例为36天。

    入院前多数病例未考虑到脾破裂，14例误诊为单纯腹壁损伤，而给予对症治疗，入院后经腹穿、B超及手术才确诊。延迟的原因，10例为脾包膜下破裂(占55.6%)，5例为血块填塞或网膜包裹(占27.8)，3例裂口表浅，出血缓慢(占16.7)。

    本组16例经手术治疗 ......