王某，女，42岁，农民,因4+月孕G5P2L2引产入站。患者闭经8年,早期用药(药名不详)调整后仍未行经,8年来未再用药，近4个月无明显诱因出现胃部不适、恶心、厌食，服用胃药未见好转,近10天感胎动，到当地医院检查诊为“中孕”，来本站行引产术。既往健康，无牙龈出血等病史，无药物过敏史。查体：T 36.1 ℃，P 79次/分，BP 90/60 mm Hg,一般情况好，心肺(-)，腹软，肝脾未及，妇查:外阴阴道正常，宫颈肥大，子宫平位,4+月妊娠大小，软，活动好，无压痛，双附件区(-)，辅助检查，血Rt：WBC 6.1×109/L，Hb 107 g/L , Plt 137×109/L ，N 0.722 , L 0.278 , BT 1.5′, CT 2.5′,血型 “O”型,肝功能正常,乙肝表面抗原阴性,阴道清洁度I度,EKG示T波异常(前壁心肌缺血的可能性),B超示：前置胎盘，胎儿双顶径4.8 cm。入站诊断为18+周妊娠 G5P2L2，轻度贫血。入站后查无禁忌症，经口服补血药，静滴能量合剂以营养心肌，同时行羊膜腔内利凡诺尔引产术。考虑患者闭经时间长，同时给予米非司酮50 mg bid,口服共150 mg，以诱发宫缩，软化宫颈。

    引产术后24小时发动宫缩 ......