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退热两误区
http://www.100md.com 2006年7月24日 《中国妇女报》 2006.07.24
     发热是多种疾病的常见症状,分为低热(37~37.9℃)、中度发热(38~38.9℃)、高热(39~41℃)和超高热(超过41℃)四种热度。发热时人们往往会感到恐惧和焦虑,不少人会因此陷入以下退热误区——

    一、发热必须退热:许多人谈"热"色变,稍感发热就要求退热,认为发热必须退下去,否则会加重病情。其实,对一般发热,不应急于解热。因为发热不够高时不会产生太大的危害,而发热时的热型和热程的变化可反映病情变化,并可作为协助诊断、评价疗效的依据和作为预后估计的重要参考。因此,成年人在体温低于39℃时,不要急于降温,至少不要急于用药物降温,可考虑物理降温。退热药不能促进疾病康复且疗效短暂,药效一过,多数情况下体温又会上升。然而,在明确诊断后给予有效治疗则可使体温随着病情的好转而稳定下降。在低、中度发热时需要降温的人群主要是易发抽风的痉挛体质的人,及有高热抽搐病史的儿童,这些人的体温若超过38℃,可以考虑给予合适的退热药。

    二、高热用药剂量要大:缺乏医学常识的人,可能会有这样一种误识,即高热时需要用大剂量退热药。比如某患者感冒发热,体温超过39℃,感觉发烧厉害,就从家庭药箱中取了两片阿司匹林服下,过了一会儿,感到还在发热就又服了一片止痛片,结果引起大汗淋漓不说,还出现显著的反酸、心口痛,只好住院治疗。实际上,体温越高,机体对退热药越敏感,此时使用一些作用温和的退热药,剂量小一些,往往会取稳定的退热效果,而且不会因为退热过快而出现大汗淋漓甚至引起虚脱、休克现象。所以,当高热时,不要随意增大服用退热药的剂量,服用常规剂量即可。儿童若出现高热则要注意适当减小退热药剂量,同时配合物理降温,这样的退热效果更加可靠、安全性高,副作用小。, 百拇医药(魏开敏)