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编号:11130804
顽症莫忘用经方
http://www.100md.com 2006年7月26日 《中国中医药报》 第2575期
桂枝加大黄汤治腹痛6年案,吴茱萸汤治厥阴头痛8年案,桂枝加附子汤治血小板减少性紫癜案,桂枝汤治荨麻疹20年未愈案
     经方好,好就好在不但可治外感,而且可疗内伤;不但可救急危,而且可愈顽疾,现举数案以就教于同道。

    桂枝加大黄汤治腹痛6年案

    谢某,72岁,左下腹疼痛反复发作已6年。经几家医院X线、全肠钡餐透视、B超、肠镜、CT检查及各种化验检查均无异常发现。西药止痛解痉剂,中药柴胡疏肝散、芍药甘草汤、小建中汤、大建中汤、乌梅丸等,针灸、理疗、穴位封闭,先后交替应用,虽时有缓解,终未收全功。诊见:老人面红有神,声音宏亮,食纳不减;触诊腹平软,左下腹有触痛,未扪及包块及肿物。惟左下腹阵痛,日发二三次或三五次,每次发作时间长短不一,可自止,时又发,痛处不移,按之痛甚。大便偏干滞而不畅,脉沉有力,舌淡红有瘀点,苔白微黄。思之良久,遂念《伤寒论》279条:“……大实痛者,桂枝加大黄汤主之”之旨,拟投桂枝加大黄汤一试:桂枝12g,酒白芍24g,酒大黄12g,灸甘草12g,生姜5片,大枣5枚。3剂,日1剂,水煎,分2次空腹服。

    3剂药尽,腹痛发作次数有所减少,疼痛时间明显缩短,大便未通利,似病重药轻,原方加量再进:桂枝15

    g,酒白芍30g,酒大黄15g,灸甘草12g,炮干姜12g,大枣5枚。3剂,日1剂,水煎,分2次空腹服 ......

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