皮肤病2(17)
三十三、脂溢性皮炎
【病因】脂溢性皮炎是发生于皮脂腺密集部位的慢性炎症性皮肤病。病因尚不明确，现已证实与马拉色菌感染有关。遗传、性激素、精神、饮食等因素也与发病有关。主要见于青壮年及婴儿。皮损好发于面部、躯干上部、腋下及腹股沟等处。头皮受累时常表现为黄红色斑片，易于渗出，结污黄色厚痂，亦称脂溢性湿疹；也可表现为大片干燥性脱屑，亦称干性脂溢性皮炎。面部受累时在眉间、鼻翼旁、颊部有红色丘疹或黄红色斑片，有油腻性脱屑及痂皮，可与痤疮伴发。躯干、腋窝、腹股沟受累时出现大片红斑，在间擦部位可呈湿疹样改变。伴阵发性瘙痒。病程慢性，常反复发作。严重时皮疹泛发全身，呈弥漫性鳞屑性红斑，导致红皮病。婴儿脂溢性皮炎，又称脂溢性湿疹，多发于出生后1个月左右，皮损为大片红斑、丘疹、丘疱疹，表面覆以较厚的黄色油腻性痂皮，好发于头面部，尤为头顶、眉弓、眉间、鼻翼旁及两侧颧、颊部，常在3～6个月内反复发作，并逐渐减轻以至痊愈。根据好发部位，皮疹特点易于诊断，应与玫瑰糠疹、湿疹等相鉴别。
【治疗】头皮损害可外用2%酮康唑洗剂；其他部位可使用2%酮康唑霜、派瑞松乳膏或1%焦油类及5%硫黄霜；皮损广泛时可口服伊曲康唑，严重时可短期使用皮质激素；同时可内服维生素B族及抗生素(如四环素等)。患者应少吃高糖高脂及辛辣食物，保证睡眠，调整肠道功能，避免油腻性化妆品，保持面部皮肤清洁。, 百拇医药
【病因】脂溢性皮炎是发生于皮脂腺密集部位的慢性炎症性皮肤病。病因尚不明确，现已证实与马拉色菌感染有关。遗传、性激素、精神、饮食等因素也与发病有关。主要见于青壮年及婴儿。皮损好发于面部、躯干上部、腋下及腹股沟等处。头皮受累时常表现为黄红色斑片，易于渗出，结污黄色厚痂，亦称脂溢性湿疹；也可表现为大片干燥性脱屑，亦称干性脂溢性皮炎。面部受累时在眉间、鼻翼旁、颊部有红色丘疹或黄红色斑片，有油腻性脱屑及痂皮，可与痤疮伴发。躯干、腋窝、腹股沟受累时出现大片红斑，在间擦部位可呈湿疹样改变。伴阵发性瘙痒。病程慢性，常反复发作。严重时皮疹泛发全身，呈弥漫性鳞屑性红斑，导致红皮病。婴儿脂溢性皮炎，又称脂溢性湿疹，多发于出生后1个月左右，皮损为大片红斑、丘疹、丘疱疹，表面覆以较厚的黄色油腻性痂皮，好发于头面部，尤为头顶、眉弓、眉间、鼻翼旁及两侧颧、颊部，常在3～6个月内反复发作，并逐渐减轻以至痊愈。根据好发部位，皮疹特点易于诊断，应与玫瑰糠疹、湿疹等相鉴别。
【治疗】头皮损害可外用2%酮康唑洗剂；其他部位可使用2%酮康唑霜、派瑞松乳膏或1%焦油类及5%硫黄霜；皮损广泛时可口服伊曲康唑，严重时可短期使用皮质激素；同时可内服维生素B族及抗生素(如四环素等)。患者应少吃高糖高脂及辛辣食物，保证睡眠，调整肠道功能，避免油腻性化妆品，保持面部皮肤清洁。, 百拇医药