耳鼻咽喉科2(3)
十五、鼻 咽 癌
【病因】鼻咽癌在我国沿海地区及南方发病率较高，也是耳鼻喉科常见的一种恶性肿瘤。虽然原因尚不清楚。但可能与下列因素有关：遗传因素，病毒(EBV)因素及生活习惯环境影响等。鼻咽癌好发于鼻咽侧壁的咽隐窝，原发癌多以结节型为主，常见病理类型为低分化鳞状细胞癌。
【诊断要点】患者早期即有回吸性血涕或擤涕带血的症状，肿瘤增大堵塞鼻后孔可有鼻塞；压迫咽鼓管咽口，可有分泌性中耳炎的耳部症状，颈淋巴结转移症状，许多患者以颈部肿块为首发或惟一症状，患者也可有脑神经压迫症状，多累及第V、Ⅵ、Ⅸ、Ⅻ脑神经，表现为头痛，复视，面部麻木，眼球运动障碍，视力减退，吞咽困难，伸舌偏向等，后期可向骨骼、肺、肝等脏器远距离转移。通过早期表现、鼻咽镜检查、病毒壳蛋白抗原(VCA和IgA抗体)的血清学检查、影像学(X线、超声CT、MRI)检查不难诊断，但分泌物涂片及活组织病理检查才具有确诊意义。
【治疗】鼻咽癌的主要治疗方法是放射治疗，但对放射治疗不敏感或复发者可用手术疗法，有远处转移者，可采取全身联合化疗法方案。在放射治疗同时并用活血化瘀中药治疗，可提高疗效。, http://www.100md.com
【病因】鼻咽癌在我国沿海地区及南方发病率较高，也是耳鼻喉科常见的一种恶性肿瘤。虽然原因尚不清楚。但可能与下列因素有关：遗传因素，病毒(EBV)因素及生活习惯环境影响等。鼻咽癌好发于鼻咽侧壁的咽隐窝，原发癌多以结节型为主，常见病理类型为低分化鳞状细胞癌。
【诊断要点】患者早期即有回吸性血涕或擤涕带血的症状，肿瘤增大堵塞鼻后孔可有鼻塞；压迫咽鼓管咽口，可有分泌性中耳炎的耳部症状，颈淋巴结转移症状，许多患者以颈部肿块为首发或惟一症状，患者也可有脑神经压迫症状，多累及第V、Ⅵ、Ⅸ、Ⅻ脑神经，表现为头痛，复视，面部麻木，眼球运动障碍，视力减退，吞咽困难，伸舌偏向等，后期可向骨骼、肺、肝等脏器远距离转移。通过早期表现、鼻咽镜检查、病毒壳蛋白抗原(VCA和IgA抗体)的血清学检查、影像学(X线、超声CT、MRI)检查不难诊断，但分泌物涂片及活组织病理检查才具有确诊意义。
【治疗】鼻咽癌的主要治疗方法是放射治疗，但对放射治疗不敏感或复发者可用手术疗法，有远处转移者，可采取全身联合化疗法方案。在放射治疗同时并用活血化瘀中药治疗，可提高疗效。, http://www.100md.com