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编号:11134795
小儿循环系统疾病(3)
http://www.100md.com 2006年7月26日 《实用社区医师手册》
     三、心内膜弹力纤维增生症

    【病因】本病主要为心内膜下弹力纤维及胶原纤维增生,以左心室为主,多在1岁以内发病,病因尚未完全明确。

    【诊断要点】

    1临床表现起病急,突然出现呼吸困难,口唇发绀,面色苍白,烦躁不安,心动过速,心音减低,可闻及奔马律。肺部可听到干湿性啰音,肝脏增大,少数出现心源性休克,甚至猝死。

    2诊断依据根据发病年龄特点及临床表现以充血性心衰结合下列检查,诊断不难。

    (1)心电图:左心室肥大,ST段或T波改变以及房室传导阻滞。

    (2)X线:左室增大明显,左心缘搏动多减弱,肺纹理增多。

    (3)心导管检查:左室舒张压增高,其波形具诊断意义。

    【治疗】

    1洋地黄强心治疗地高辛8~10μg/(kg·d),分1~2次口服,可用6天停1天,长期应用,直到症状消失,X线、心电图正常后1~2年方可停药。

    2抗感染合并感染者应积极抗感染治疗。, http://www.100md.com
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