小儿循环系统疾病(3)
三、心内膜弹力纤维增生症
【病因】本病主要为心内膜下弹力纤维及胶原纤维增生,以左心室为主,多在1岁以内发病,病因尚未完全明确。
【诊断要点】
1临床表现起病急,突然出现呼吸困难,口唇发绀,面色苍白,烦躁不安,心动过速,心音减低,可闻及奔马律。肺部可听到干湿性啰音,肝脏增大,少数出现心源性休克,甚至猝死。
2诊断依据根据发病年龄特点及临床表现以充血性心衰结合下列检查,诊断不难。
(1)心电图:左心室肥大,ST段或T波改变以及房室传导阻滞。
(2)X线:左室增大明显,左心缘搏动多减弱,肺纹理增多。
(3)心导管检查:左室舒张压增高,其波形具诊断意义。
【治疗】
1洋地黄强心治疗地高辛8~10μg/(kg·d),分1~2次口服,可用6天停1天,长期应用,直到症状消失,X线、心电图正常后1~2年方可停药。
2抗感染合并感染者应积极抗感染治疗。, http://www.100md.com
【病因】本病主要为心内膜下弹力纤维及胶原纤维增生,以左心室为主,多在1岁以内发病,病因尚未完全明确。
【诊断要点】
1临床表现起病急,突然出现呼吸困难,口唇发绀,面色苍白,烦躁不安,心动过速,心音减低,可闻及奔马律。肺部可听到干湿性啰音,肝脏增大,少数出现心源性休克,甚至猝死。
2诊断依据根据发病年龄特点及临床表现以充血性心衰结合下列检查,诊断不难。
(1)心电图:左心室肥大,ST段或T波改变以及房室传导阻滞。
(2)X线:左室增大明显,左心缘搏动多减弱,肺纹理增多。
(3)心导管检查:左室舒张压增高,其波形具诊断意义。
【治疗】
1洋地黄强心治疗地高辛8~10μg/(kg·d),分1~2次口服,可用6天停1天,长期应用,直到症状消失,X线、心电图正常后1~2年方可停药。
2抗感染合并感染者应积极抗感染治疗。, http://www.100md.com