女性性功能障碍(5)
五、女性性功能障碍疾病的治疗方法
(一)性欲减退症
1西医治疗
(1)己烯雌酚:01~025mg,口服,每晚1次,连服10天,亦可将己烯雌酚塞入阴道,每晚1次,连用10天。
(2)甲睾酮:5mg,每日3次,于月经干净后开始服用,连服20天。雄激素可增加阴蒂敏感性,从而提高性欲。
(3)泰力更:可促进女性性功能,每次1ml,每日或隔日皮下注射1次;片剂1片,每日3次。
(4)福诺宁:可促进女性性功能,每次1~2ml,皮下注射,每日1次;片剂1~3片,每日3次。
(5)维生素C:01~04g,每日3次,连服3~4周;同时服用维生素E 200mg,每日3次。
, 百拇医药
2中医治疗
(1)肾阳虚衰型:用右归丸加减。
(2)肝气郁结型:用逍遥散加减。
(3)心脾两虚型:用归脾汤加减。
(4)肝血不足型:用补肝汤加味。
(5)冲任虚损型:用回春丸。
(6)心虚胆怯型:用平补镇心丹加味。
3单方验方
(1)右归丸:每次2丸,每日2次。
(2)五子补肾丸:每次2丸,每日2次,空腹服用。
, 百拇医药
(3)强力春宝(黛丸):每服6片,每日2~3次。
(二)性高潮障碍
1西医治疗
(1)心理治疗。
(2)甲睾酮5mg,每日3次,可增加阴蒂敏感性,从而提高性欲。
(3)震颤器按摩。
2中医治疗
(1)命门火衰型:用右归丸加味。
(2)肾精不足型:用左归丸加味。
(3)肝气郁结型:用逍遥散加味。
, http://www.100md.com (4)奇经虚损型:用补奇经膏(《朱小南妇科经验选》)。
(5)心脾两虚型:用归脾汤加味。
(6)心肾不交型:用六味地黄丸合朱砂安神丸。
3单方验方
(1)蛤蚧1对研粉,合欢皮煎水冲服,每日分2次服完。
(2)海马5g,研粉,仙灵脾10g,煎水冲服,每日2次。
(3)菟丝子20g,紫石英10g,远志4g,共研细粉,黄酒送服,每日分2次服完。
(4)丹参、合欢皮各15g,白芍、郁金、香附、淫羊藿各10g,水煎服。
(三)性厌恶
, 百拇医药
1西医治疗
(1)性感集中练习:即减少忧虑,增强感觉,从语言交流过渡到非语言交流技巧的训练。
(2)病因治疗:消除思想顾虑,克服恐惧心理。
(3)药物治疗:氯氮(利眠宁)片5mg,每日3次;地西泮(安定)片25mg,每日3次。
2中医治疗
(1)思虑伤神型:用天王补心丹加减。
(2)惊恐伤肾型:用安神补心丸合六味地黄丸。
(3)郁怒伤肝型:用柴胡疏肝散合一贯煎。
(四)性欲亢进
, 百拇医药
1西医治疗
(1)治疗原发疾病:如精神分裂症、脑肿瘤、垂体肿瘤等。
(2)因内分泌失调所致者:可用地西泮(安定)25mg,每日3次;或甲丙氨酯(眠尔通)02g,每日3次,或氯丙嗪125~25mg,每日3次。亦可用性激素疗法,以拮抗其作用。
2中医治疗
(1)心肾不交型:用交泰丸合三才封髓丹加减。
(2)痰火扰心型:用泻心汤加味送服礞石滚痰丸。
(3)肝胆湿热型:用龙胆泻肝汤。
(4)阴虚阳亢型:用知柏地黄汤加减。
(5)瘀血阻络型:用活络效灵丹和知柏地黄汤加减。
, http://www.100md.com
(五)性交疼痛
1西医治疗
(1)精神治疗
(2)病因治疗:如控制感染,调整内分泌(雌三醇,每日2~4mg,每月用药25天)。
2中医治疗
(1)肝气郁结型:用川楝子散加减。
(2)冲任虚损型:用龟鹿二仙膏加味。
(3)冲任瘀阻型:用八物汤合失笑散。
(4)肝肾阴虚型:用知柏地黄汤合二至丸加味。
(5)肝胆湿热型:用龙胆泻肝汤化裁。
, http://www.100md.com
(六)阴道痉挛
1西医治疗
(1)药物治疗:于性交前10~15分钟服地西泮(安定)25mg,或三溴片03g,或甲丙氨酯(眠尔通)02g;也可于性交前,局部涂以表面麻醉药膏,如10%可卡因软膏,或涂以阴道润滑剂。
(2)阴道扩张疗法。
(3)“绷紧松弛”训练:患者尽量绷紧骨盆肌肉,维持3~4秒后再放松,长期反复练习,可使骨盆肌肉主动松弛。
2中医治疗
(1)肝气郁结型:用四逆散加味。
(2)肾阴不足型:用左归丸加减。
(3)冲任虚损型:用龟鹿补冲汤加味。
, http://www.100md.com
(七)性交出血
1暂停性生活,注意阴部清洁卫生。
2控制局部感染,肌注氨苄西林针剂025~1g,每日3~4次;局部热疗、热水坐浴
,以促进炎症吸收。
3尿道肉阜引起者,可用电灼治疗。
4老年性阴道炎,可用己烯雌酚05mg,每晚1次,塞入阴道,连用10~20次。
5中药外治法
(1)黄连6g,牛膝15g,甘草15g,水煎取药800ml,外洗阴部,每日2次。
(2)苦参30g,蛇床子15g、黄柏15g、侧柏炭15g,水煎取药1 500ml,冲洗阴道。
(3)赤石脂10g,五倍子10g,共研细末,纱布包,塞入阴道,每日1次。
(4)田三七牙膏适量,拌少许云南白药,涂于出血处,有良效。
(张颖), http://www.100md.com
(一)性欲减退症
1西医治疗
(1)己烯雌酚:01~025mg,口服,每晚1次,连服10天,亦可将己烯雌酚塞入阴道,每晚1次,连用10天。
(2)甲睾酮:5mg,每日3次,于月经干净后开始服用,连服20天。雄激素可增加阴蒂敏感性,从而提高性欲。
(3)泰力更:可促进女性性功能,每次1ml,每日或隔日皮下注射1次;片剂1片,每日3次。
(4)福诺宁:可促进女性性功能,每次1~2ml,皮下注射,每日1次;片剂1~3片,每日3次。
(5)维生素C:01~04g,每日3次,连服3~4周;同时服用维生素E 200mg,每日3次。
, 百拇医药
2中医治疗
(1)肾阳虚衰型:用右归丸加减。
(2)肝气郁结型:用逍遥散加减。
(3)心脾两虚型:用归脾汤加减。
(4)肝血不足型:用补肝汤加味。
(5)冲任虚损型:用回春丸。
(6)心虚胆怯型:用平补镇心丹加味。
3单方验方
(1)右归丸:每次2丸,每日2次。
(2)五子补肾丸:每次2丸,每日2次,空腹服用。
, 百拇医药
(3)强力春宝(黛丸):每服6片,每日2~3次。
(二)性高潮障碍
1西医治疗
(1)心理治疗。
(2)甲睾酮5mg,每日3次,可增加阴蒂敏感性,从而提高性欲。
(3)震颤器按摩。
2中医治疗
(1)命门火衰型:用右归丸加味。
(2)肾精不足型:用左归丸加味。
(3)肝气郁结型:用逍遥散加味。
, http://www.100md.com (4)奇经虚损型:用补奇经膏(《朱小南妇科经验选》)。
(5)心脾两虚型:用归脾汤加味。
(6)心肾不交型:用六味地黄丸合朱砂安神丸。
3单方验方
(1)蛤蚧1对研粉,合欢皮煎水冲服,每日分2次服完。
(2)海马5g,研粉,仙灵脾10g,煎水冲服,每日2次。
(3)菟丝子20g,紫石英10g,远志4g,共研细粉,黄酒送服,每日分2次服完。
(4)丹参、合欢皮各15g,白芍、郁金、香附、淫羊藿各10g,水煎服。
(三)性厌恶
, 百拇医药
1西医治疗
(1)性感集中练习:即减少忧虑,增强感觉,从语言交流过渡到非语言交流技巧的训练。
(2)病因治疗:消除思想顾虑,克服恐惧心理。
(3)药物治疗:氯氮(利眠宁)片5mg,每日3次;地西泮(安定)片25mg,每日3次。
2中医治疗
(1)思虑伤神型:用天王补心丹加减。
(2)惊恐伤肾型:用安神补心丸合六味地黄丸。
(3)郁怒伤肝型:用柴胡疏肝散合一贯煎。
(四)性欲亢进
, 百拇医药
1西医治疗
(1)治疗原发疾病:如精神分裂症、脑肿瘤、垂体肿瘤等。
(2)因内分泌失调所致者:可用地西泮(安定)25mg,每日3次;或甲丙氨酯(眠尔通)02g,每日3次,或氯丙嗪125~25mg,每日3次。亦可用性激素疗法,以拮抗其作用。
2中医治疗
(1)心肾不交型:用交泰丸合三才封髓丹加减。
(2)痰火扰心型:用泻心汤加味送服礞石滚痰丸。
(3)肝胆湿热型:用龙胆泻肝汤。
(4)阴虚阳亢型:用知柏地黄汤加减。
(5)瘀血阻络型:用活络效灵丹和知柏地黄汤加减。
, http://www.100md.com
(五)性交疼痛
1西医治疗
(1)精神治疗
(2)病因治疗:如控制感染,调整内分泌(雌三醇,每日2~4mg,每月用药25天)。
2中医治疗
(1)肝气郁结型:用川楝子散加减。
(2)冲任虚损型:用龟鹿二仙膏加味。
(3)冲任瘀阻型:用八物汤合失笑散。
(4)肝肾阴虚型:用知柏地黄汤合二至丸加味。
(5)肝胆湿热型:用龙胆泻肝汤化裁。
, http://www.100md.com
(六)阴道痉挛
1西医治疗
(1)药物治疗:于性交前10~15分钟服地西泮(安定)25mg,或三溴片03g,或甲丙氨酯(眠尔通)02g;也可于性交前,局部涂以表面麻醉药膏,如10%可卡因软膏,或涂以阴道润滑剂。
(2)阴道扩张疗法。
(3)“绷紧松弛”训练:患者尽量绷紧骨盆肌肉,维持3~4秒后再放松,长期反复练习,可使骨盆肌肉主动松弛。
2中医治疗
(1)肝气郁结型:用四逆散加味。
(2)肾阴不足型:用左归丸加减。
(3)冲任虚损型:用龟鹿补冲汤加味。
, http://www.100md.com
(七)性交出血
1暂停性生活,注意阴部清洁卫生。
2控制局部感染,肌注氨苄西林针剂025~1g,每日3~4次;局部热疗、热水坐浴
,以促进炎症吸收。
3尿道肉阜引起者,可用电灼治疗。
4老年性阴道炎,可用己烯雌酚05mg,每晚1次,塞入阴道,连用10~20次。
5中药外治法
(1)黄连6g,牛膝15g,甘草15g,水煎取药800ml,外洗阴部,每日2次。
(2)苦参30g,蛇床子15g、黄柏15g、侧柏炭15g,水煎取药1 500ml,冲洗阴道。
(3)赤石脂10g,五倍子10g,共研细末,纱布包,塞入阴道,每日1次。
(4)田三七牙膏适量,拌少许云南白药,涂于出血处,有良效。
(张颖), http://www.100md.com