1 病历摘要

    患者，26岁，G1P0，双胎，系37+1周，3天前门诊产前检查双胎之一，B超检查发育迟缓(1个月双顶径增加0.1cm)，劝其住院。2006年3月6日上午入院，入院后常规胎心监护，术前准备，拟定第二日剖宫产术。次日晨3∶50时胎膜自破，多普勒听胎心无异常。5∶00发动宫缩，6∶20宫缩逐渐，家属要求提前剖宫产。9∶00手术按计划进行，9∶40剖宫取第一大男评9～10分，体重3050g，9∶50取出第二男时发现羊水少，无心跳、呼吸，口周青紫，四肢苍白，四肢无肌张力评分“0”，经吸痰吸氧加压人工呼吸30min后仍评“0”。体重2000g，外观无异常，通知家属告知新生儿死亡，院方希望作尸体解剖检查，但产妇家属拒绝。大男因回病房后发现口周略紫，考虑为珍贵儿，征得家属同意转儿科治疗，7天后拆线 ......