高脂血症是血浆脂质代谢障碍所致，是形成动脉硬化进而形成心脑血管疾病的主要危险因素之一，中医学虽无高脂血症的病名，但类似高脂血症的证候描述则散见于历代医学古籍之中，现将中医药治疗高脂血症的相关研究综述如下。

    1 高脂血症的基本病机探讨

    本病多因饮食不节，过食肥甘，损伤脾胃，中年以后肝肾亏损，肝失疏泄，使脾运化功能失调，而致痰瘀内生。王绵之教授认为，脾虚气弱，失其“游溢精气”和“散精”之职，非但气血生化紊乱，膏脂转运、输布亦不利，滞留营中，形成高脂血症[1]；脾失健运，水谷精微不归正化，变生痰湿脂浊，注入血脉，是高脂血症发病的主要病机[2]。高脂血症多见于老年人，若肾阳不足，则油脂的转化利用减少，而滞留血脉，肾阴不足则精津减少，血相对增多而发病[3]，赵林等认为，高脂血症的发生与“肾虚”关系密切，肾虚证多为下丘脑-垂体-多个靶腺系统功能紊乱，直接或间接影响血脂内环境动态平衡，老年患者随着各脏器功能减弱，性激素水平下降，性激素代谢失衡可导致高密度脂蛋白降低，血脂升高[4]，所以肾亏是高脂血症发病的重要因素。黄学敏认为，痰瘀同源互相依存，痰能致瘀、瘀能生痰，痰浊瘀血在脉道中互相搏结，日久凝结于脉道壁上，使脉道损害，血流瘀阻，而产生相应的病证[5]，故痰瘀痹阻是本病主要致病因素。

     2 临床治疗研究

    基于以上病机，高脂血症的治疗原则主要有健脾利湿化痰、滋养肝肾、祛痰化瘀以及诸法合用等，临床有复方、单味中药及非药物等治疗。

    2.1 复方治疗

    2.1.1 健脾利湿化痰法 黄国荣[6]治疗冠心病，中医辨证为痰浊证组 35例，服用益气健脾化痰为主的二陈汤 (由陈皮、法半夏、甘草、枳实、瓜蒌皮等组成)加减治疗，痰浊证组胆固醇(TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)均明显下降(P<0.05)。吴沛田认为[7]，本病为饮食不节，恣食肥甘厚味，或饮酒过量，戕伐脾胃，运化失司，痰浊滋生，浊阴弥漫，治当健脾利湿，选薏苡仁、茯苓、白术、泽泻、茵陈、荷叶、白芥子、莱菔子、山药等。麻春杰等[8]用健脾化湿法 (选茯苓、白术、泽泻、陈皮、薏仁等)治疗高脂血症 78例，结果临床控制 42例 ......