前后路手术一期矫正重度脊柱侧弯的疗效分析(附15例报告)
脊柱侧凸；,前路松解；,后路矫正；,脊柱融合,,脊柱侧凸；,前路松解；,后路矫正；,脊柱融合,1资料与方法,2讨论,参考文献：
摘 要：[目的]探讨前路松解后路中华长城矫正治疗重度脊柱侧凸的疗效。[方法]采用前路松解后路中华长城矫正治疗。[结果]所有病人均顺利完成手术，1例死于术后13 d的肺动脉栓塞，余14例均效果满意。本组经随访12~36个月，平均24个月，术后侧凸矫正53°~85°，平均55°。[结论]重度脊柱侧凸采用前后路手术治疗临床效果满意。关键词：脊柱侧凸； 前路松解； 后路矫正； 脊柱融合
脊柱侧凸是青少年常见的一种复杂的脊柱畸形。特别是80°以上严重的侧凸，采用前路松解及后路矫正较单纯前路或后路能更好的纠正三维畸形，达到矢状面恢复生理曲度，冠状面矫形，轴位消除旋转的目的。终极目标就是达到整个脊柱的平衡。本院自2002年以来对15例重度脊柱侧凸患者采用脊柱前路松解、一期或二期后路中华长城矫正治疗，取得明显的临床效果。现报道如下。
1 资料与方法
11 一般资料
本组15例患者，男7例，女8例；年龄11~18岁，平均145岁，其中麻痹性1例，特发性10例，先天性4例；侧凸部位：胸弯6例，胸腰弯7例，胸腰双弯2例；术前Cobbs角最小80°，最大117°，平均955°。术前肺功能检测均有中、重度限制性呼吸功能障碍。常规术前牵引2~3个月。
12 手术方法
患者全麻下侧卧位，一般采用胸腹或胸部切口，视半椎体或顶椎部位而定，选择的肋水平以侧凸顶端或半椎体所对应的上一肋为准 ......
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