我院近20年来收治外伤性膈疝19例，16例急诊手术。另3例误诊为血气胸，1例误诊为慢性胃炎而延误治疗。误诊最短时间3天，最长时间2年。现就误诊原因进行分析。

     1 临床资料

    例1，患者，男，27岁，出租车司机。于1996年9月10日因两车相撞，胸腹部被方向盘挤伤，胸部巨痛，呼吸困难，咳嗽，咯血，急诊入院。查体：神志清楚，面色苍白，P 100次/min，R 36次/min，BP 110/70mmHg，无反常呼吸 ......