特殊营养支持可减少外科术后感染
巴西圣保罗大学医学院消化科Waitzberg等通过荟萃分析发现,对择期外科手术患者实施术前营养支持可以预防术后并发症发生。(World J Surg 2006年6月16日在线发表)
研究人员检索了Medline、综述文献目录以及学术会议摘要和会刊,纳入了包括2305例患者的17项随机临床研究,包括14项发表的研究(2102例)和3项未发表的研究(203例)。
结果发现,共包括1392例患者的10项研究评估了择期手术前或围手术期IMPACT(含精氨酸、核糖核酸以及鱼油的营养制剂)补充的效用;包括913例患者的7项研究评估了术后IMPACT补充的效用。有14项研究纳入了共2083例消化道手术患者。IMPACT营养补充在总体上可显著减少术后感染性并发症的发生(39%~61%),同时显著减少住院时间(平均减少2天)。接受特殊营养支持作为术前治疗一部分的患者,术后转归的改善最大。在接受消化道手术的患者中,术前接受IMPACT补充者,术后吻合口瘘发生率可减少46%。
研究提示:对于择期手术的患者,尤其是消化道手术的患者,术前5~7天起采用0.5~1 L/d的IMPACT补充,有助于改善不良转归。该方法的费用效益比最近也得到了卫生经济学分析的肯定。, 百拇医药
研究人员检索了Medline、综述文献目录以及学术会议摘要和会刊,纳入了包括2305例患者的17项随机临床研究,包括14项发表的研究(2102例)和3项未发表的研究(203例)。
结果发现,共包括1392例患者的10项研究评估了择期手术前或围手术期IMPACT(含精氨酸、核糖核酸以及鱼油的营养制剂)补充的效用;包括913例患者的7项研究评估了术后IMPACT补充的效用。有14项研究纳入了共2083例消化道手术患者。IMPACT营养补充在总体上可显著减少术后感染性并发症的发生(39%~61%),同时显著减少住院时间(平均减少2天)。接受特殊营养支持作为术前治疗一部分的患者,术后转归的改善最大。在接受消化道手术的患者中,术前接受IMPACT补充者,术后吻合口瘘发生率可减少46%。
研究提示:对于择期手术的患者,尤其是消化道手术的患者,术前5~7天起采用0.5~1 L/d的IMPACT补充,有助于改善不良转归。该方法的费用效益比最近也得到了卫生经济学分析的肯定。, 百拇医药