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女儿呕吐的怪病
http://www.100md.com 2006年8月2日 广州日报
     我女儿一出生就得了呕吐的怪病,一吐就是7~10天左右, 好了10天左右,又再呕吐, 呕吐期间什么东西都不能吃,吃什么吐什么, 喝水也吐, 从未间断,现在快五岁了,还不见好转。

    曾经做过的检查有:肝胆脾胰CT扫描,腹腔超声检查,12小时视频脑电图,24小时全消化道造影,电子胃肠镜检查,听觉诱发电位(BAEP)检查,脑

    电图常规检查,上消化道气钡双重造影,螺旋CT检查,磁共振脑MRI检查,尿液酮体检查,血中脂酰内碱的分布等检查,所有的检查未见遗传基因异常。我该怎么办?

    一读者

    珠江医院普通外科 厉周副教授

    像你所说的这种情况一般是考虑为功能性的改变,即各项检查客观上均没有明显异常,但会反复发作类似相同的病症。临床上类似的情况有以下几种可能:

    1.肠系膜上动脉压迫综合征。指的是位于胰腺下方的肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部,导致高位肠梗阻,临床表现为呕吐剧烈明显,但呕吐在进食后短时间内发生,呕吐后无其他症状。进食后俯卧可稍缓解,如果不采取措施及时处理,反复呕吐后幽门部位会出现水肿,加剧症状,导致每次发病持续一周左右。

    2.咽反射过度。此类小孩由于会咽反射过度,轻度的刺激就可以导致强烈的呕吐反射。可以进行前庭功能试验及咽反射试验。必要的时候要进行感觉统合方面的检查和训练以改善症状。

    建议该读者有时间带小儿到医院看一下外科或儿科发育及心理方面的医生,必要时做一下检查以明确诊断,并采取相应的处理方法。

    记者李立志 通讯员孙健, 百拇医药