【摘要】 目的 探讨异位肾的临床超声诊断价值。方法 回顾性分析了4例异位肾患者应用实时超声多部位、多切面、多方位扫查，了解异位肾的超声显像特点。 结果 1例异位肾位于左侧胸腔伴胸腔积液，而肾盂无积水；1例位于左侧腹合并肾旋转不良及输尿管结石伴肾盂积水；1例为盆腔异位独肾；1例盆腔异位肾合并感染、肾积脓；以上病例均经静脉肾盂造影及 CT 证实。 结论 超声能对异位肾做出准确诊断，并能了解其形态大小及有否并发症，并利用彩色多普勒探测肾蒂血管的位置及走行，而了解有否肾旋转不良，为临床提供了丰富的影像学依据。

    【关键词】 实时超声；异位肾

    异位肾是一种不多见的泌尿系畸形，若无合并症，临床多无症状，本院发现4例此类患者，进一步总结其伴有或不伴有合并症的声像图特点，同时结合其他检查对照分析，旨在提高其诊断率。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析本院超声诊断的4例异位肾患者，均为男性，年龄 31～47 岁，平均38岁，本组均由超声波首先检出，其中1例为体检时发现，1例为左侧腹绞痛就诊，1例为反复活动后心慌气短、左侧背部疼痛就诊，另1例为反复下腹痛伴尿频、尿急、尿痛就诊，均进行了尿常规检查、静脉肾盂造影及 CT 检查，且均支持超声诊断，例4有合并症经手术证实。

    1.2 方法 仪器采用百胜 AV—5 型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率 3.5MHz，增益调整适当，均在膀胱充盈时检查，行多部位、多切面、多方位扫查。

    2 结果

    例1：男性，31 岁，因反复活动后心慌气短就诊。胸部 X 线平片示：左侧肺基底段可见一 76mm×45mm 大小密度增高影，边缘清晰，余未见特殊，诊断：左肺基底段占位性病变。超声示：右肾形态大小及轮廓清晰，集合系统未见分离，左肾区未见肾脏图像，经多部位扫查，于左侧胸腔内见大小约 79mm×46mm 似肾脏图像，轮廓结构清晰，集合系统未见分离，输尿管不扩张 ......