【摘要】 沙利度胺是20世纪50年代由德国开发应用的药物。由于出现严重不良反应(致海豹肢畸形儿)而受到限制使用，后来经过医药学专家的研究发现其具有免疫抑制和免疫调节作用，特别是在控制瘤型麻风反应症有较好的治疗作用，亦有较好的抗炎和抗风湿作用，对骨髓瘤亦有较好的治疗作用。但要做好沙利度胺的不良反应监测，预防沙利度胺的严重不良反应的发生，确保临床用药安全。

    【关键词】 沙利度胺；治疗作用；不良反应

    沙利度胺(反应停、酞胺哌啶酮)是一个众所周知、而又令人心惊胆战、后怕无穷的药物，该药20世纪50年代最先在德国上市，作为镇静剂和止痛剂，主要用于治疗妊娠恶心、呕吐，因其疗效显著，不良反应轻且少，而迅速在全球广泛使用。但是在短短的几年里，全球发生了以往极其罕见的上万例海豹肢畸形儿，调查研究发现，导致这些畸形儿的罪魁祸首就是当时风靡全球的沙利度胺。刹时，沙利度胺由宠儿变成了弃儿，全球几乎禁用沙利度胺。然而，科学家并未全盘否定沙利度胺，继续对它进行深入研究，特别是在免疫、抗炎、抗血管生成的药理和一些疑难病症上的临床治疗研究中取得了令人欣喜和鼓舞的结果，从而使人们对沙利度胺又有了新的认识。在临床应用效果方面也得到了较好的评价，但还是要认真监测其不良反应，以便保证患者的用药安全。下面介绍沙利度胺在临床的药物作用、治疗应用研究、临床不良反应等方面的进展。

     1 药理作用

    1.1 免疫调节作用 Moreaira等在鼠静注脂多糖30mg后，测定TNF-α、IL-1、IL-6和IL-10细胞因子 ......