[摘要] 目的 观察急性心肌梗死溶栓再灌注后QT离散度的变化。方法 对20例急性心肌梗死尿激酶溶栓再灌注后与16例溶栓未成功或未溶栓急性心肌梗死患者12导联心电图QT离散度进行测定，并与30例正常人QT离散度测量值进行对比分析。结果 急性心肌梗死QT离散度和(或)JT离散度明显高于正常对照组(P<0.05)。急性心肌梗死溶栓再灌注组与无再灌注组，4周后测量QT离散度和(或)JT离散度，两组间差异有显著性(P<0.05)。结论 急性心肌梗死再灌注后QT离散度较无再灌注者明显减小。

    [关键词] QT离散度；急性心肌梗死；溶栓治疗；梗死相关动脉再通

    QT离散度(QTd)是心电各导联间QT时限的差异，它代表节段性心肌复极差异。QT离散度增大反映各部分心室肌复极化不均，极易产生多数室性折返激动，它代表心室肌电不稳定性。临床上可作为预测室性心律失常事件的有用指标[1]。本文分析近2年来我院急性心肌梗死溶栓再灌注后QTd的变化。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组36例，全部为住院患者，急性心肌梗死发病后2~16h入院。男24例，女12例，年龄50~75岁，平均60岁。心梗部位：前壁及广泛前壁心梗16例，前间壁心梗2例，下壁心梗14例 ......