湿润烧伤膏配合红外线照射治疗褥疮护理体会
[摘 要] 褥疮是年老体弱、长期卧床等患者极易伴发的并发症。临床护理方法亦相对较多，疗效不一，通过使用湿润烧伤膏配合红外线治疗取得了良好的效果。普外科的手术创伤较大，年老体弱者多，术后禁食时间较长，营养补充不足，活动耐力下降，卧床时间相对较长，机体抵抗力下降，极易发生褥疮。
[关键词] 褥疮；护理；新进展
我科以前也用过很多治疗方法，虽也有一定的效果，但却不尽人意。自2002年使用湿润烧伤膏，配合红外线照射治疗以来，取得了非常满意的效果。湿润烧伤膏虽是用于外伤的特效药，但将其用于褥疮的治疗，效果非常显著。它具有止痛，清热解毒，祛腐生肌，深Ⅱ度褥疮治疗及时，不留瘢痕等功效。红外线具有促进血液循环及肉芽组织生长、消炎杀菌、且穿刺力很强的作用。这些都有助于促进创面愈合。现将护理配合报告如下。
1 临床资料
本组病例共16例，年龄最小的42岁，最大的91岁，I度褥疮5例，浅Ⅱ度4例，深Ⅱ度7例，其中入院时即有褥疮的5例，均为深Ⅱ度，且都是在家治疗无效，因患其他疾病而入院。
2 护理方法
将褥疮部位暴露，创面局部消毒，擦去污物、脓液，有坏死组织的要清除。将药膏挤在压舌板上，轻轻涂于创面，约薄于1 mm。将灯架移至床旁，灯泡距创面一尺的距离，接通电源烤30 min。拔下电源插头，褥疮面暴露。每3 h~5 h涂药一次，再次涂药前要将液化物沾去，始终保持创面被药覆盖。每日红外线治疗2次即可。
3 结果
本组16例，其中有14例均于7 d~10 d后痊愈；1例好转时，因主要疾病治愈出院，出院前行褥疮护理指导；1例因病死亡。
4 护理体会
由于患者的性格、对疼痛的耐受程度、疾病等原因各不相同，而表现焦虑心态，所以护理时要以高度同情心和责任感安慰患者，鼓励他们与伤痛作斗争，不在患者面前讲不利于病情的话，做到工作热情、态度可亲、技术熟练，使患者有亲切感和安全感，从而解除紧张、焦虑、恐惧等心理负担，使其配合治疗，树立战胜疾病的信心。治疗中因体质差异，个别患者的创面周围正常皮肤会有微痒、潮红反应，患者常对治疗不理解，应做好相关解释。护理时，创面避免使用消毒剂，如酒精，双氧水等。避免使用结痂的药液和酊剂清创。烤电期间绝对不能离开患者，保证温度适宜，并注意观察局部皮肤的颜色，皮肤以微红为宜。关闭电源，等灯泡冷却后，移至干燥、安全处保存。
参考文献：
[1] 吴向阳.湿润烧伤膏在外伤护理中的应用[J].疾病监测，2001，16(21)：134.
[2] 徐香，云增秀.配合红外线烤电治疗褥疮[J].疾病监测，2001，16(21)：137.
(锦州医学院附属三院，辽宁 锦州 121001)
作者简介：张丽军(1969-)，女，辽宁人，1994年毕业于中国医科大学，主管护师。, 百拇医药
[关键词] 褥疮；护理；新进展
我科以前也用过很多治疗方法，虽也有一定的效果，但却不尽人意。自2002年使用湿润烧伤膏，配合红外线照射治疗以来，取得了非常满意的效果。湿润烧伤膏虽是用于外伤的特效药，但将其用于褥疮的治疗，效果非常显著。它具有止痛，清热解毒，祛腐生肌，深Ⅱ度褥疮治疗及时，不留瘢痕等功效。红外线具有促进血液循环及肉芽组织生长、消炎杀菌、且穿刺力很强的作用。这些都有助于促进创面愈合。现将护理配合报告如下。
1 临床资料
本组病例共16例，年龄最小的42岁，最大的91岁，I度褥疮5例，浅Ⅱ度4例，深Ⅱ度7例，其中入院时即有褥疮的5例，均为深Ⅱ度，且都是在家治疗无效，因患其他疾病而入院。
2 护理方法
将褥疮部位暴露，创面局部消毒，擦去污物、脓液，有坏死组织的要清除。将药膏挤在压舌板上，轻轻涂于创面，约薄于1 mm。将灯架移至床旁，灯泡距创面一尺的距离，接通电源烤30 min。拔下电源插头，褥疮面暴露。每3 h~5 h涂药一次，再次涂药前要将液化物沾去，始终保持创面被药覆盖。每日红外线治疗2次即可。
3 结果
本组16例，其中有14例均于7 d~10 d后痊愈；1例好转时，因主要疾病治愈出院，出院前行褥疮护理指导；1例因病死亡。
4 护理体会
由于患者的性格、对疼痛的耐受程度、疾病等原因各不相同，而表现焦虑心态，所以护理时要以高度同情心和责任感安慰患者，鼓励他们与伤痛作斗争，不在患者面前讲不利于病情的话，做到工作热情、态度可亲、技术熟练，使患者有亲切感和安全感，从而解除紧张、焦虑、恐惧等心理负担，使其配合治疗，树立战胜疾病的信心。治疗中因体质差异，个别患者的创面周围正常皮肤会有微痒、潮红反应，患者常对治疗不理解，应做好相关解释。护理时，创面避免使用消毒剂，如酒精，双氧水等。避免使用结痂的药液和酊剂清创。烤电期间绝对不能离开患者，保证温度适宜，并注意观察局部皮肤的颜色，皮肤以微红为宜。关闭电源，等灯泡冷却后，移至干燥、安全处保存。
参考文献：
[1] 吴向阳.湿润烧伤膏在外伤护理中的应用[J].疾病监测，2001，16(21)：134.
[2] 徐香，云增秀.配合红外线烤电治疗褥疮[J].疾病监测，2001，16(21)：137.
(锦州医学院附属三院，辽宁 锦州 121001)
作者简介：张丽军(1969-)，女，辽宁人，1994年毕业于中国医科大学，主管护师。, 百拇医药