莫将痛风误当风湿
我省地处长江中下游，夏季潮热、冬季潮湿的气候特点，决定了我省是风湿病的高发区域。同时，随着人们生活水平提高，荤腥肥油、酒足饭饱的不良饮食结构造成痛风患者逐渐增多。而这两者病状相似，仅凭病症判断很容易被误诊。本报记者就其发病机理、症状区别和治疗养生方面，专访了中医和西药的相关专家。
受访：市中医院风湿科主任医师 张荒生 人民医院骨外科主任医师 明江华
采写：祁燕 万丽娃 帅秀婷 陈建华 杜巍巍
症状相似病因迥异
许多人周身关节疼痛，便以为是类风湿性关节炎，自行买药治疗10余年后，才发现其实是痛风在作怪。那么这两者的主要差别究竟在哪？专家介绍，痛风是嘌呤代谢紊乱，湿热阻滞经络引起的关节疼痛，主要是表现为足蹑躅趾关节、踝关节疼痛，往往集中在足、踝、足跟、手腕、手指等部位，并经常半夜发作，通常会出现红肿热痛，临床检测为血尿酸浓度高。该病以肥胖者与男性患者占绝大多数，且九成患者日常饮食离不开海鲜、荤腥、啤酒。由此引发痛风和痛风结石。
而类风湿性关节炎属免疫系统疾病，主要是膝关节、肩关节、腰等大关节疼痛，四肢关节畸形、变形，与天气变化联系紧密，常伴有风湿性血管炎、脉硬化、糖尿病、胸膜炎等，检测表现为类风湿因子呈阳性，血沉高。其发病原因是关节的软骨、骨破坏、脱位引起，大多为40岁以上、偏瘦型的女性患者居多。
两者治疗天差地别
虽然两者同样是侵犯四肢关节，晚期也都有关节畸形和功能障碍，发病时都在疼痛一段时间后会自行缓解，但患者仍应提高警惕，痛风患者不注意控制饮食的话,会导致痛风石性关节炎，关节畸形而影响行走。严重的还会引起肾脏病变，诱发痛风性肾病、急性梗阻性肾病、尿酸性肾结石等；而类风湿性关节炎本身直接所致膜性肾炎、弥漫增殖性肾炎、坏死性血管炎等。
中医针对类风湿性关节炎指出，需进行清热、通络、止痛的长期治疗。而治疗痛风多用针灸、中药外敷和中西医结合的方法，一般一周左右可明显改善。
西医认为，痛风用药可分为三类：一是抗痛风发作药，如吲哚美辛(消炎药)和秋水仙碱。二是尿酸排泄剂，如丙磺舒等。三是尿酸合成阻断剂。而类风湿关节炎却需激素和非甾体类抗炎药治疗。
两类患者康复要点
痛风病人控制饮食最关键，原则上多饮水、少喝汤；多吃碱性食物、少吃酸；多吃蔬菜、少吃肉。啤酒、咖啡、浓茶等刺激性饮品也会加重神经系统负担，促使痛风发展。
对于类风湿性关节炎来说，病人往往注意避寒，避冷水刺激，通常经过治疗后病情比较稳定。另外此类患者也不宜进行大运动量的锻炼，应坚持“静功养心”。, 百拇医药
受访：市中医院风湿科主任医师 张荒生 人民医院骨外科主任医师 明江华
采写：祁燕 万丽娃 帅秀婷 陈建华 杜巍巍
症状相似病因迥异
许多人周身关节疼痛，便以为是类风湿性关节炎，自行买药治疗10余年后，才发现其实是痛风在作怪。那么这两者的主要差别究竟在哪？专家介绍，痛风是嘌呤代谢紊乱，湿热阻滞经络引起的关节疼痛，主要是表现为足蹑躅趾关节、踝关节疼痛，往往集中在足、踝、足跟、手腕、手指等部位，并经常半夜发作，通常会出现红肿热痛，临床检测为血尿酸浓度高。该病以肥胖者与男性患者占绝大多数，且九成患者日常饮食离不开海鲜、荤腥、啤酒。由此引发痛风和痛风结石。
而类风湿性关节炎属免疫系统疾病，主要是膝关节、肩关节、腰等大关节疼痛，四肢关节畸形、变形，与天气变化联系紧密，常伴有风湿性血管炎、脉硬化、糖尿病、胸膜炎等，检测表现为类风湿因子呈阳性，血沉高。其发病原因是关节的软骨、骨破坏、脱位引起，大多为40岁以上、偏瘦型的女性患者居多。
两者治疗天差地别
虽然两者同样是侵犯四肢关节，晚期也都有关节畸形和功能障碍，发病时都在疼痛一段时间后会自行缓解，但患者仍应提高警惕，痛风患者不注意控制饮食的话,会导致痛风石性关节炎，关节畸形而影响行走。严重的还会引起肾脏病变，诱发痛风性肾病、急性梗阻性肾病、尿酸性肾结石等；而类风湿性关节炎本身直接所致膜性肾炎、弥漫增殖性肾炎、坏死性血管炎等。
中医针对类风湿性关节炎指出，需进行清热、通络、止痛的长期治疗。而治疗痛风多用针灸、中药外敷和中西医结合的方法，一般一周左右可明显改善。
西医认为，痛风用药可分为三类：一是抗痛风发作药，如吲哚美辛(消炎药)和秋水仙碱。二是尿酸排泄剂，如丙磺舒等。三是尿酸合成阻断剂。而类风湿关节炎却需激素和非甾体类抗炎药治疗。
两类患者康复要点
痛风病人控制饮食最关键，原则上多饮水、少喝汤；多吃碱性食物、少吃酸；多吃蔬菜、少吃肉。啤酒、咖啡、浓茶等刺激性饮品也会加重神经系统负担，促使痛风发展。
对于类风湿性关节炎来说，病人往往注意避寒，避冷水刺激，通常经过治疗后病情比较稳定。另外此类患者也不宜进行大运动量的锻炼，应坚持“静功养心”。, 百拇医药