药物副作用导致“笑声不断”
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“哈哈哈!哈哈哈!……”随着一阵阵笑声，一位年轻女性在家人陪同下走进诊室。“医生，您快给她看看得了什么怪病，自从吃了几片药就一直笑个不停。”
原来，该女子因肺炎在医院打了五天吊针，病情好转后医生给她开了百炎净片，以巩固治疗。但服药后1个小时，她就禁不住哈哈大笑，于是上演了本文开头那一幕……
我一边检查，一边询问她以前得过什么病？她家人解释说，该患者从没有出现大笑不止的现象，也没有药物过敏和精神类疾病，只是肝功能异常，患乙肝已十多年。结合病史、临床表现和体征，我初步断定为百炎净引起的不良反应。随即用10%葡萄糖注射液500毫升和速尿注射液20毫克注射，以加快百炎净排出体外。治疗后，患者大笑症状渐渐减缓，两小时后恢复正常，因此可以肯定是百炎净导致的大笑不止。
百炎净也叫复方新诺明，是一种常用的中效类磺胺药。广泛用于流行性脑脊髓膜炎、呼吸道感染、泌尿系统感染、伤寒、肠道感染和眼部感染等治疗。该药常见不良反应有泌尿系统损害、皮疹等过敏反应，血小板减少症和再生障碍性贫血，以及中枢神经系统反应，如头晕和头痛……但持续大笑不止的病例非常罕见。
百炎净主要在肝脏内灭活并经肾脏排出，但因该患者存有肝功能异常，很可能导致百炎净代谢排出障碍，血药浓度升高，并作用于中枢神经系统的相应部位导致大笑不止。因此，该患者不仅不能吃百炎净，对其他容易透过血脑屏障的药物，如氯霉素最好也不要吃，以防万一。, 百拇医药