甲状旁腺切除术治疗高血钙危象远期结果好
 |
高血钙危象是严重钙中毒的罕见并发症,通常由散发的原发性甲状旁腺亢进症引起,需要迅速诊断并进行手术治疗。美国一项研究表明,甲状旁腺切除术治疗高血钙危象远期结果好。[Arch Surg 2006,141(7): 696]
该研究纳入35年中共43例高血钙危象患者资料。这些患者均出现急性钙中毒的症状和体征,血钙≥3.75 mmol/L。主要转归指标为,手术成功、手术失败和术后疾病复发。并用Kaplan-Meier生存分析评估远期术后生存率。
结果表明,42例患者行初次甲状旁腺切除术后血钙正常。1名患者术后死亡。在27例术后6个月或更长时间可追踪到血钙数据的患者中,26例(96%)手术成功。1例多发性内分泌腺病患者手术失败,并需再次手术治疗。3例(7%)患者分别于术后第7、58、265个月复发。所有患者甲状旁腺切除术后总的平均生存时间为11.7年。术后平均随访4年,平均血钙水平为(2.28±0.23) mmol/L。
研究提示:高血钙危象可通过甲状旁腺切除术成功治愈,并可持续维持正常的甲状旁腺功能,另外有好的远期生存率。, http://www.100md.com