大肠水疗结合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎有优势
一直被临床上认为迁延难愈且无特效疗法的溃疡性结肠炎,如今在河北医科大学第三医院肛肠外科找到了一种采用大肠水疗仪清洗结肠后给予中药溃结汤灌肠治疗的较理想方法。经临床对比研究显示,这种新疗法明显优于传统的灌肠疗法。
溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因尚不十分明确,病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层的大肠疾病。属于中医学“湿热痢”、“休息痢”、“泄泻”范畴。近年来其发病率明显增高。因病程较长、迁延难愈及复发率高且无特效疗法而被世界卫生组织列为难治性疾病。目前临床治疗主要以免疫抑制剂及糖皮质激素为主,但往往副作用大,复发率高。为找到一种理想的治疗方法,河北医大三院肛肠外科华静蕙等医生将在本院住院、经电子肠镜检查并结合病理活检符合溃疡性结肠炎诊断标准的67例该病患者,随机分为治疗组和对照组,而且两组在单发溃疡例数、多发溃疡例数、病变部位及年龄、性别、病情及病程方面大都相同,具有可比性,进行治疗对比研究。其中治疗组使用由白头翁、黄连、黄芩、黄柏、败酱草、黄芪、葛根、白芍、白芨、地榆炭等中药煎制的溃结汤,在使用大肠水疗仪清洗结肠、排空肠道后,将其经该机微泵注入结肠,并在肠内保留药液4小时以上。对照组按传统保留灌肠法给药。均为一天一次,10~15天为一疗程,第一疗程结束后休息3天可继续第二疗程。两组均治疗2个疗程。疗程结束7天后复查电子结肠镜,随访3个月后进行疗效评定。结果大肠水疗治疗组34例患者,有9例痊愈,即临床症状消失,大便常规检查正常,肠镜检查肠黏膜病变恢复正常;有14例显效,即临床症状基本消失,肠镜检查显示肠黏膜轻度炎症及部分假性息肉形成;有10例好转,即临床症状减轻,肠镜检查肠黏膜病变较前明显改善,大便常规检查有少量红、白细胞;有1例无效,即治疗前后临床症状和肠镜等检查无明显改善。总有效率97.06%。而对照组33例患者,治愈4例,显效9例,好转12例,无效8例。总有效率75.76%。两组比较有显著性差异。
据华静蕙等医生分析,大肠水疗配合溃结汤治疗溃疡性结肠炎之所以效果显著,一是因为中药溃结汤本身具有清热解毒、活血化瘀、祛腐生肌作用,可使症状迅速改善,损伤的黏膜得以修复;二是以大肠水疗的方式给药加大了给药深度和药物与肠道接触范围,可使药物直达病变部位,局部达到较高的药物浓度,并在肠道形成保护膜,促进水肿、炎症、溃疡消失;三是通过水疗可有效清洗肠道,有助于清除肠腔及肠黏膜上的有害微生物及产生的有毒物质等损伤黏膜的刺激因子,使药物更容易为机体吸收并在局部发挥作用,产生更好的治疗效果。, 百拇医药(王振岭 本报)
溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因尚不十分明确,病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层的大肠疾病。属于中医学“湿热痢”、“休息痢”、“泄泻”范畴。近年来其发病率明显增高。因病程较长、迁延难愈及复发率高且无特效疗法而被世界卫生组织列为难治性疾病。目前临床治疗主要以免疫抑制剂及糖皮质激素为主,但往往副作用大,复发率高。为找到一种理想的治疗方法,河北医大三院肛肠外科华静蕙等医生将在本院住院、经电子肠镜检查并结合病理活检符合溃疡性结肠炎诊断标准的67例该病患者,随机分为治疗组和对照组,而且两组在单发溃疡例数、多发溃疡例数、病变部位及年龄、性别、病情及病程方面大都相同,具有可比性,进行治疗对比研究。其中治疗组使用由白头翁、黄连、黄芩、黄柏、败酱草、黄芪、葛根、白芍、白芨、地榆炭等中药煎制的溃结汤,在使用大肠水疗仪清洗结肠、排空肠道后,将其经该机微泵注入结肠,并在肠内保留药液4小时以上。对照组按传统保留灌肠法给药。均为一天一次,10~15天为一疗程,第一疗程结束后休息3天可继续第二疗程。两组均治疗2个疗程。疗程结束7天后复查电子结肠镜,随访3个月后进行疗效评定。结果大肠水疗治疗组34例患者,有9例痊愈,即临床症状消失,大便常规检查正常,肠镜检查肠黏膜病变恢复正常;有14例显效,即临床症状基本消失,肠镜检查显示肠黏膜轻度炎症及部分假性息肉形成;有10例好转,即临床症状减轻,肠镜检查肠黏膜病变较前明显改善,大便常规检查有少量红、白细胞;有1例无效,即治疗前后临床症状和肠镜等检查无明显改善。总有效率97.06%。而对照组33例患者,治愈4例,显效9例,好转12例,无效8例。总有效率75.76%。两组比较有显著性差异。
据华静蕙等医生分析,大肠水疗配合溃结汤治疗溃疡性结肠炎之所以效果显著,一是因为中药溃结汤本身具有清热解毒、活血化瘀、祛腐生肌作用,可使症状迅速改善,损伤的黏膜得以修复;二是以大肠水疗的方式给药加大了给药深度和药物与肠道接触范围,可使药物直达病变部位,局部达到较高的药物浓度,并在肠道形成保护膜,促进水肿、炎症、溃疡消失;三是通过水疗可有效清洗肠道,有助于清除肠腔及肠黏膜上的有害微生物及产生的有毒物质等损伤黏膜的刺激因子,使药物更容易为机体吸收并在局部发挥作用,产生更好的治疗效果。, 百拇医药(王振岭 本报)