关键词 黄斑裂孔；视网膜脱离；围术期；护理

    高度近视黄斑裂孔视网膜脱离为高度近视的重要致盲眼病之一。其形成为黄斑表面切线方向拉力外，还有后巩膜葡萄肿，视网膜色素上皮及脉络膜萎缩等因素有关。由于其生理解剖特点的特殊性，选择玻璃体切除联合眼内光凝黄斑裂孔、气体填充、俯卧位等体位取得满意效果，现将护理体会报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 2002年～2004年，确认为高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离25只眼(24例)，其中男13例，女12例，年龄24～52岁，屈光度-8.0DS～-14.0DS。

    1.2 手术方法 局麻行玻璃体切除联合眼内光凝黄斑裂孔、C3F8填充。

     2 术前护理

    2.1 心理护理 本组病例多为青壮年。文化层次较高，要求尽快手术愿望强烈，因手术关系到就业，求学及前途等。因此导致患者思想负担较重，而表现出焦虑、紧张。如部分患者可表现话语较多不停询问或沉默寡言。责任护理应给予其情感支持。主动关心患者，针对其不同的心理反应，热情耐心解释患者的问题，讲解检查、手术的目的，方法，相关疾病的知识及注意事项。以取得患者信任，达到情绪稳定，能积极配合手术。

    2.2 专科检查 协助医生做好术前视力、裂隙灯、眼底、眼压、三面镜、眼底照像及眼A/B超等检查。

    2.3 专科护理 嘱患者少活动多休息，避免震动头部，以防止视网膜裂孔进一步扩大 ......