硝苯地平的临床综合应用
硝苯地平；用途,,硝苯地平；用途,1治疗支气管哮喘,2治疗慢性阻塞性肺疾病,3治疗十二指肠溃疡,4治疗胃肠痉挛,5治疗肠易激综合征,6治疗食管贲门失弛缓症,7治疗肾结石肾
关键词 硝苯地平；用途硝苯地平是最常用的钙离子拮抗剂和二氢吡啶衍化物之一。具有很强的血管扩张作用，是目前比较理想的治疗高血压药物。近年来，经临床反复实践，硝苯地平不仅局限于治疗上述病症，还有很多新用途，现对硝苯地平临床综合应用作如下综述。
1 治疗支气管哮喘
张青堂等[1]用硝苯地平02～0.5mg/(kg·次)，每日3次，连服5天治疗小儿哮喘70例，总有效率为95%，优于氨苯碱组。硝苯地平能有效地阻滞钙离子内流，抑制支气管平滑肌收缩和肥大细胞脱颗粒释放介质，并且能减少黏液腺细胞分泌，有解痉平喘的作用。
2 治疗慢性阻塞性肺疾病
程显声[2]用硝苯地平控释片治疗肺心病12例，随访2年观察表明，硝苯地平能降低其病死率，并可提高生活质量。
3 治疗十二指肠溃疡
李明[3]用硝苯地平10mg/次，每日3次，服用共8周，治疗十二指肠球部溃疡35例，与雷尼替丁组比较，两者对十二指肠溃疡的总有效率与近期愈合率差异均无显著性，其机制可能与五肽胃泌素竞争性作用于壁细胞膜钙通道，抑制组胺泌酸效应，抑制胃酸分泌，扩张血管平滑肌，使黏膜血流量增加，促进溃疡的愈合。
4 治疗胃肠痉挛
单建军等[4]用硝苯地平10mg嚼碎后舌下含服，治疗急性胃肠道痉挛性疼痛60例，总有效率933%；优于阿托品组。其缓解胃肠道的痉挛性疼痛机制为硝苯地平可以阻断钙离子的跨膜内流和细胞内钙离子的释放，同时阻止线粒体膜Ca2+蓄积，增加平滑肌细胞的环磷腺苷的含量 ......
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