时间：8月13日下午

    地点：京西宾馆第四会议室

    主持人：丁伯坦(中国康复研究中心北京博爱医院主任医师、教授)

    主持人：今天下午的综合论坛现在开始，今天下午做论坛发言的有三位同志。下面第一位发言的是洪毅主任，洪毅主任是中国康复研究中心北京博爱医院脊柱脊髓外科主任，中国残疾人康复协会脊髓损伤康复转动委员会秘书长，2000年，它的“选择性脊神经后跟切断术治疗痉挛型脑性瘫痪”获北京市科技成果尽，2006年获中国残疾人联合会手语的十五期间“优秀技术人员荣誉称号。

    洪毅：谢谢各位老师，我今天汇报的题目是脊柱脊髓损伤临床康复学。在我们日常工作当中，都要出行，有可能有一个危险，就是外伤，人的活动是由脊柱来起作用的，脊柱有可能带来脊髓的损伤，在治疗当中，必须跟康复学结合在一起，治疗和康复结合在一起，才能使患者达到一个满意的效果。

    我们院在北京南三环洋桥。

    脊髓损伤有各种各样的原因，比如说车祸，比如说事故，伤者被机动车撞伤以后，可以由头部损伤，脊部、胸椎、腰椎损伤，在脊部报绕的贝也可同时受到损伤。美国有一个统计，汽车乘员伤亡统计2001年当中，轿车、卡车、各种车辆撞击过程当中有相应的统计。最近我国安全生产的事故非常的严峻，在这些事故当中也有一些脊髓损伤。还有我们日常生活当中，有坠楼的，有运动造成的损伤，比如说在高处坠落以后，造成颈部的损伤，(如图)这个是颈部核磁共振的影像，在这里出现了脊柱的变形，造成了脊髓的损伤。

    在一些运动损伤当中，比如说骑马、体操、橄榄球比如说高崖的跳水都有这样的危险，只是我们给他一个特殊的注意，才能避免这些损伤，但是这些损伤还是时有发生。

    我们今天讲的是康复与治疗，康复在各种各样的报刊、书籍、媒体、教材上都有不同的定义，所以康复的概念涵盖多方面的内容我们如何从不同的视角来发现不同的定义。

    它有广泛的社会定义，也有医学界谈论的康复，医学界谈论的多半是康复医学，主要是以减轻功能障碍的程度，能够最大程度恢复人体功能，使患者尽早回归社会的康复为目的，它与临床治疗学密切相关，但是又有区别。

    在脊柱脊髓损伤的治疗与康复过程中，更应当体现早期的治疗与早期康复相结合，这样可以避免很多问题的出现。面对我国的现实国情，在强调脊柱脊髓损伤早期治疗与早期康复的同时，也要处理大量没有进行系统康复的陈旧性脊柱脊髓损伤的病例。

    在脊柱脊髓损伤临床康复医学对医生的要求，从解剖上来讲，不但要掌握骨科专业的知识，因为还涉及到很多的涉及科学方面，也要掌握神经科学的知识。除了这两方面专业知识以外 ......