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警惕非高热性小儿惊厥
http://www.100md.com 2006年8月21日 网易社区
     惊厥是小儿常见急症,大多见于高热,但也有非高热原因特别是种营养失衡起的。常见以下几种:

    1.维生素A中毒:多因过量喂食鱼肝油所致,小儿一次剂量超过30万单位即可发生急性中毒。初起症状有骨痛、皮肤干燥或薄而发亮、皮疹或伴脱皮、瘙痒、口唇皲裂、毛发枯干或脱发,后期因波及大脑而出现哭闹不安、呕吐、抽搐、惊厥等症状。

    2.低血钙症:新生儿与学龄前小儿容易发病,多数因缺乏维生素D影响钙吸收所致。一般为阵发性惊厥,一日数次至数十次不等,每次持续数秒钟到数分钟,也可偏重于一侧或只限于面部小抽动。发作时伴意识丧失、发绀,过后神情如常。新生儿多表现为惊跳、不安、肢体震颤、摒气与喉痉挛等;较大小儿则以阵发性手脚抽搐为突出表现。

    3.低血糖症:多见于先天性胰岛疾病同时伴有糖类供给不足的新生儿,多发生在出生后数日至数周内。表现为阵发性青紫、呼吸暂停、眼球非正常转动、惊厥、脸色苍白、出冷汗等,有的还可伴有哭声低与反应迟钝等症状。

    4.脑型脚气病:因缺乏维生素B1所引起。早期症状有恶心、呕吐,有时腹痛、腹胀或便秘、腹泻。当病变波及中枢神经时则出现嗜睡、呆视、斜视或瘫痪等。严重者会出现神志不清、昏迷、惊厥及颅神经麻痹,有的还伴有心律不齐及心功能不全等循环系统症状。

    5.维生素B6缺乏症:早期表现为软弱、睡眠减少、口唇干裂、口腔炎、皮炎等。晚期症状有发作性肌肉强直与痉挛,眼球上翻或固定,意识丧失,呼吸不规则及惊厥发作。

    6.低镁血症:镁是人体不可缺少的微量元素之一。近年来,医学界逐渐认识到,人体缺镁可引起手脚抽搐,共济失调、舞蹈动作以及惊厥、激动、肌无力等神经精神系统症状。小儿缺镁时惊厥症状尤其明显。

    营养失衡引起的惊厥,通常均表现为阵发性,这些疾病预后好坏,主要取决于能否早期得到正确治疗。, 百拇医药