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最大障碍仍是消除歧视
http://www.100md.com 2006年8月21日 《中国妇女报》 2006.08.21
     中国目前有1.2亿流动人口,其中大多数都处于性行为活跃年龄段。其中,外出流动务工人员长期远离家乡、家庭,孤独和无聊的生活容易促使或导致危险性行为的发生。另外,因为社会身份得不到保障,或者与服务提供者之间存在语言沟通障碍,无法获取预防措施服务和帮助;信息缺乏等因素也使流动务工人员容易感染艾滋病。

    党中央和国务院对于流动人口的艾滋病防治工作已经提升到特别的地位。2006年3月1日开始实施的《艾滋病防治条例》第十五条明确规定县级以上人民政府有关部门和从事劳务中介服务的机构,应当对进城务工人员加强艾滋病防治的宣传教育。

    然而,这是一个系统工程,需要全社会的共同参与。有关专家对此表示了深切的担忧。

    社会歧视是隐藏的最大障碍

    普通民众的歧视是阻碍艾滋病病毒感染者和艾滋病病人站出来的主要因素,这本身就造成了健康隐患。北京佑安医院艾滋病临床医疗组组长吴昊说,对艾滋病病人来说,最可怕的歧视之一来自医生和医疗机构。一些医院和医生,在病人检查出艾滋病后,往往既不告知本人,也不给予治疗,而是找出各种理由将病人拒之门外,或让患者到指定的传染病医院就医。除去经济、时间等因素,上述这些社会的大环境很大程度上影响着流动务工艾滋病患者主动去接受治疗或咨询。
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    北京协和医院艾滋病诊疗中心主任、卫生部艾滋病临床专家组副组长李长生认为,《艾滋病防治条例》规定了艾滋病人个人隐私必须受到保护,体现了政府的人文关怀。可以预期,随着条例的实施和更多艾滋病人的合法权益得到维护,有可能促使一些还没有“暴露”的艾滋病患者“浮出水面”,从而真正得到救助,这样才能更好地促进全社会的艾滋病防治工作,有益于更多流动务工人员坦然地接受自愿检测和免费咨询。

    领导重视是重要保障

    中国疾病预防控制中心主任王宇介绍,到目前为止,全国已有31个省和88%的地(市)级政府成立了艾滋病防治领导机构,初步形成了政府主导、多部门合作的防治工作机制。但当前艾滋病防治工作还存在一些地区和部门领导对艾滋病流行的严重性认识不足、监测和检测系统不完善、宣传教育不够深入、在流动人口中落实相关政策难度较大等问题。

    2005年,据有关单位对在中央党校学习的400余名地厅级领导干部进行调查显示,这些领导干部对艾滋病及相关问题的认知程度较低,基本上处于“三盲”状态。即:对艾滋病防治政策极少知晓,对艾滋病蔓延形势估计不足,对艾滋病本身知之甚少。对艾滋病认识不足直接影响着官员执行政策的力度。吴昊介绍,在中国西部某省,已经出现过某厅局级干部,因防艾滋病不力被免职的案例。对流动人口的控制难、不容易出成绩等原因也影响着领导的工作积极性。
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    加强艾滋病防治宣传

    清华大学艾滋病政策研究中心主任景军说,歧视源于无知。去年夏天,一位专家到某省农村去考察时,还有农民问:刮风能否传染艾滋病?尽管一切都是免费,很多打工者拒绝接受自愿检测的原因是他们认为只有作风不好、乱搞性关系的人才会得那种病。

    所以广泛地开展针对外来务工人群宣传艾滋病防治知识、增加他们自我保护的能力,至关重要。我国有1/4的流动孕妇尚不在妇幼保健部门的监测中,直接影响着每年艾滋病儿的出生。更可怕地是,其中很多人根本不知道已经被配偶传染或因吸毒导致被感染了艾滋病毒,他们的家人也面临着被感染的巨大危险。

    公共场所应放置安全套

    目前中国政府已开始对高危人群实行行为干预措施,对于吸毒人员进行镁沙酮替代治疗和清洁针具交换措施;同时实行100%安全套措施,100%的娱乐场所参加,100%的服务人员参加。《艾滋病防治条例》明确规定,公共场所的服务人员应当依照《公共场所卫生管理条例》的规定,定期进行相关健康检查,取得健康合格证明;经营者应当查验其健康合格证明,不得允许未取得健康合格证明的人员从事服务工作。同时,《国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知》中规定,鼓励流动人口中的艾滋病患者回乡接受治疗,艾滋病患者的治疗主要在当地定点医疗机构进行。, 百拇医药(耿兴敏)